Что такое коклюш и чем он опасен
Коклюш — это острое инфекционное заболевание дыхательных путей, вызываемое бактерией Bordetella pertussis. Характерным признаком коклюша является длительный спазматический кашель с репризами (свистящими звуками при вдохе).
Коклюш особенно опасен для детей до 1 года, так как может вызвать серьезные осложнения вплоть до летального исхода. У взрослых коклюш обычно протекает в более легкой форме, но также может привести к длительному мучительному кашлю.
Основные причины и пути передачи коклюша
Возбудителем коклюша является бактерия Bordetella pertussis. Источником инфекции могут быть:
- Больные коклюшем люди (дети и взрослые)
- Носители бактерии без явных симптомов
Коклюш передается воздушно-капельным путем при:
- Кашле
- Чихании
- Разговоре
Для заражения необходим достаточно длительный и тесный контакт с больным. Поэтому чаще всего коклюш распространяется в семьях и детских коллективах.
Особенности течения коклюша у детей и взрослых
Коклюш по-разному протекает у детей разного возраста и взрослых:
- Дети до 1 года болеют наиболее тяжело, с высоким риском осложнений
- У детей 1-5 лет заболевание протекает в классической форме с характерными приступами кашля
- Подростки и взрослые часто переносят коклюш в стертой форме, с длительным кашлем без типичных репризов
У непривитых людей вероятность заболеть при контакте с больным коклюшем достигает 90%.
Основные симптомы и стадии развития коклюша
Заболевание коклюшем проходит несколько характерных стадий:
1. Инкубационный период
- Длится 3-14 дней
- Симптомы отсутствуют
- К концу периода человек становится заразным
2. Катаральный период
- Длится 1-2 недели
- Появляются симптомы простуды — небольшой насморк, покашливание
- Температура субфебрильная или нормальная
3. Период спазматического кашля
- Длится 2-6 недель
- Появляются характерные приступы спазматического кашля с репризами
- Приступы заканчиваются отхождением вязкой мокроты, часто рвотой
- Частота приступов может достигать 50 раз в сутки
4. Период разрешения
- Длится 2-4 недели
- Приступы кашля постепенно становятся реже и легче
- Состояние пациента улучшается
Как отличить коклюш от обычного кашля
Отличить коклюш от обычного кашля на ранних стадиях бывает сложно. Основные признаки, позволяющие заподозрить коклюш:
- Кашель усиливается в течение 1-2 недель, а не ослабевает
- Приступы кашля возникают сериями, до полного выдоха
- После приступа слышен характерный свистящий вдох (реприза)
- Кашель часто заканчивается рвотой
- Кашель усиливается ночью
- У ребенка синеет лицо во время приступа кашля
При подозрении на коклюш необходимо срочно обратиться к врачу для обследования.
Возможные осложнения коклюша
Коклюш опасен своими осложнениями, особенно у детей раннего возраста. Наиболее частые осложнения:
- Пневмония
- Ателектазы легких
- Судороги
- Энцефалопатия
- Кровоизлияния в глаза, мозг
- Грыжи (пупочная, паховая)
Своевременное обращение к врачу и правильное лечение позволяет избежать большинства осложнений.
Современные методы диагностики коклюша
Для диагностики коклюша используют следующие методы:
- Общий анализ крови (характерен лейкоцитоз с лимфоцитозом)
- ПЦР-диагностика мазка из носоглотки
- Серологическое исследование крови (определение антител к возбудителю)
- Рентгенография грудной клетки (при подозрении на осложнения)
Ранняя диагностика коклюша позволяет своевременно начать лечение и избежать осложнений.
Принципы лечения коклюша у детей и взрослых
Лечение коклюша комплексное и включает:
- Антибактериальную терапию (эффективна в ранние сроки)
- Противокашлевые препараты
- Муколитики для разжижения мокроты
- Ингаляции с бронхолитиками
- Противосудорожные средства (при необходимости)
- Витаминотерапию
Тяжелые формы коклюша у детей раннего возраста требуют лечения в стационаре.
Профилактика коклюша: вакцинация и меры предосторожности
Основной метод профилактики коклюша — вакцинация. Прививки от коклюша входят в национальный календарь и проводятся:
- В 3 месяца
- В 4,5 месяца
- В 6 месяцев
- В 18 месяцев
Дополнительные меры профилактики:
- Изоляция больных коклюшем
- Ношение масок при контакте с больным
- Влажная уборка и проветривание помещений
Своевременная вакцинация — самый надежный способ защиты от коклюша и его осложнений.