Как сделать отлив на фундамент: Как правильно сделать отливы на фундамент?

Содержание

Отливы для фундамента: устройство, как сделать правильно?

Отлив для фундамента монтируются в точке соприкосновения ростверка с несущей стеной строения. Предназначение отлива – защита от возможного воздействия атмосферной влаги. Грамотно обустроенный отлив (козырек) защищает не только вертикальную стену фундамента, но и обеспечивает герметичность шва между основанием и стеной, перекрывая свободную часть ростверка.

В итоге, отсутствие в конструкции фундамента отливов допускается только в том случае, если фасадная отделка строения выступает за контуры основания дома. Но этот вариант подходит не всем домовладельцам (по эстетическим причинам). Поэтому отливами (козырьками) снабжены практически все фундаменты.

Как сделать отливы для фундамента?

Козырек для ростверка может быть и покупным и самодельным. Покупные отливы изготавливаются из пластика, жести и даже листовой стали 1,5-милиметровой толщины.

Лучшие самодельные отливы получаются только из жести.
Ведь жесть гнется намного легче листовой стали.

Для изготовления такого отлива нужно предпринять следующее:

Во-первых, замерить расстояние между стеной строения и краем ростверка и прибавить к этому значению 4-5 сантиметров – они уйдут на изготовление ребер жесткости.
Во-вторых, полученный размер перенести на лист оцинкованной стали и, промаркировав боковые грани, разрезать лист вдоль на ленточные заготовки.
В-третьих, разметить на заготовке место под сгиб ребра жесткости, нанеся продольную линию в 2-2,5 сантиметрах от каждого края.
В-четвертых, загнуть вверх, по линии сгиба, первое ребро жесткости. Для этого можно использовать верстак с металлическим уголком (калибром) и киянку или плоскогубцы (для первичного подгиба), деревянный брусок (для калибровки) и киянку.

В-пятых, загнуть вниз, по линии сгиба, второе ребро жесткости, используя ту же технику.

В итоге должен получиться козырек, верхнее ребро жесткости которого прикладывается к стене строения. Разумеется, такой козырек выглядит немного хуже покупного, но низкая цена отлива для фундамента, изготовленного своими руками, примеряет с недостаточно презентабельным экстерьером «самоделки».

Кроме того, на основаниях с хорошей несущей способностью монтируют бетонные отливы для цоколя фундамента. Такие козырьки заливают в особую форму, уплотняемую на вибростенде.

Причем в качестве раствора для изготовления бетонного олива используют влагостойкий бетон марки М400 или М500, сдобренный сульфатофобными присадками, нивелирующими химическую активность воды.

Установка отливов на фундамент

Козырек крепится к стене до обустройства облицовочной отделки. Причем материал отлива должен соответствовать материалу облицовки. Этого требует эстетика дизайна фасада. Поэтому под сайдинговую отделку монтируют фабричный отлив из пластика, под кирпичную кладку, а точнее возле нее, устанавливают бетонный отлив. А металлические козырьки одинаково хорошо сочетаются и с тем, и с другим вариантом стенового материала.

Монтаж металлического козырька выполняется очень просто:

Поверх горизонтального участка ростверка, от угла дома укладывают (внахлест) ряд отливов.
Стыки между отливами фиксируют на мелкие саморезы по металлу (клопы).
Верхнее ребро жесткости фиксируют к несущей стене на саморезы, вкручиваемые в заранее подготовленные отверстия с пластиковыми или деревянными пробками.

Монтаж бетонного козырька выполняется по другим правилам – его укладывают до облицовки стен строения прямо на ростверк, фиксируя кладку на обычный скрепляющий раствор (часть 400-го цемента и три части просеянного песка). Причем поверх ростверка, до обустройства козырьковой кладки, монтируют слой гидроизоляции. Для этого на свободном участке ростверка расстилают полосу рубероида, край которой заламывают на черновую стену.

Впрочем, подобный отлив можно сформировать и при заливке монолитного фундамента, применив особую опалубку, формирующую ростверк основания. Такая технология, разумеется, несколько усложнит процесс возведения фундамента, но эти хлопоты будут вознаграждены отказом от процедуры изготовления и монтажа цокольного отлива.

Отливы для цоколя фундамента деревянного дома

19347
отливы отливы на фундамент своими руками фундамент

Цоколь дома может располагаться заподлицо с фасадом, быть утопленным вглубь или выступать наружу. Если фасадные стены недостаточно толстые или в доме планируется цокольный этаж, обычно используется третий вариант. Выступающую часть закрывают сверху отливом во избежание повреждения осадками. Рассмотрим, как сделать отливы на фундамент.

Что такое отлив и каковы его функции?

Так как фундамент выполняет несущую функцию, он зачастую шире стен. Поэтому цоколь относительно стен формирует выступ. Снег при таянии или дождевая влага могут скапливаться на верхней части фундамента и постепенно проникать вглубь, размывая структуру основания строения. Кроме того, при замерзании вода, попавшая внутрь цоколя, расширяется, также оказывая разрушающее воздействие.

Для предотвращения подобных процессов на выступ устанавливают планку, ширина которой может составлять от 5 до 40 см. Она монтируется на цоколь под уклоном, что позволяет воде стекать. Это и есть отлив.

Отлив цокольный

Кроме защитной, такой козырек выполняет декоративную функцию, участвуя в оформлении фасада здания. Его выполняют из различных материалов разнообразных цветов.

Планки могут быть разных оттенков

Обратите внимание! Цвет отлива может не только соответствовать тону фасада или цоколя, но и быть контрастным. При правильном подборе палитры такой вариант украсит дом.

Своими руками

Сделать отлив для фундамента своими руками несложно, если есть навыки работы с простыми инструментами: киянкой и металлическими ножницами. Но перед тем как сделать отливы, нужно точно определиться с их шириной, которая будет чуть больше ширины выступа цоколя. К нему надо прибавить нижнюю вертикальную часть, она обычно равна 10 — 15 см, и верхнюю — 5 см.

От металлического листа отрезается полоса, равная 20 см плюс ширина выступа. Затем на ней с двух сторон отмеряются размеры, по которым металл сгибается. Угол на отливе незначительный, поэтому этому показателю придавать особого значения не надо. Просто его надо обозначить. Основное требование к устройству – параллельность линий сгиба.

Сгибать полосу надо аккуратно легкими ударами киянки. При этом процесс лучше проводить на металлической поверхности с прочным углом, на котором и будет производиться сгибание металла. Поэтому всю работу лучше делать на верстаке.

Разновидности отливов

Рынок строительных материалов разнообразен. Это касается и планок для защиты цоколя. Наиболее распространенными являются цокольные козырьки из пластика и стального листа. Однако существуют варианты из бетона, керамики, алюминия, меди и даже дерева. Рассмотрим каждый вариант подробнее.

Металлические отливы

В группу металлической цокольной изоляции входят стальные, алюминиевые и медные планки. Все они стандартно имеют три элемента:

отгиб, фиксирующийся к стене;
полочку, которая является самой широкой частью и монтируется под наклоном, чтобы влага не удерживалась;
фронтальный отгиб для отведения воды от фундамента.

Наиболее распространенными представителями как металлической группы, так и отливов в целом являются изделия из стального листа, толщина которого равна 0,5 мм.

Металлические отливы

Среди стальных планок можно подобрать подходящий по стоимости и цвету отлив. Более доступные по цене модели выполнены из оцинкованного стального листа. Изделия подороже имеют покрытие из полимеров, которое может быть не только разных цветов, но и имитировать дерево, камень или другие материалы. Кроме того, оно увеличивает износостойкость стальной планки.

Стальные отливы долговечные, прочные и устойчивы к воздействию температур. Можно также изготовить их самостоятельно из оцинкованного стального листа. Такой вариант потребует потратить время и порой не так привлекателен, как фабричный, но поможет сэкономить бюджет.

Стальные отливы

Защитные свойства алюминиевой цокольной гидроизоляции схожи со стальной. Однако планки из алюминия лучше переносят негативные внешние воздействия, а также меньше весят, что облегчает монтаж и снижает нагрузку на фундамент. Но такие козырьки несколько дороже.

Алюминиевые отливы

Самыми же дорогими считаются цокольные отливы из меди. Они позволяют не только надолго защитить фундамент от внешних воздействий, но и придают дому благородный вид. Особенно это касается моделей с патиной.

Цокольный отлив из меди

Практичный ПВХ

Более привлекательны по цене в сравнении с металлическими отливами планки из пластика. Есть у них и другие положительные характеристики:

разнообразие цветов;
имитация различных материалов;
водонепроницаемость;
небольшой вес, облегчающий монтаж и не усиливающий нагрузку на фундамент;
долговечность;
простота монтажа;
прочность.

Такие планки особенно подходят для домов, отделанных сайдингом из винила.

Пластиковый цокольный отлив

Обратите внимание! Выбирая пластиковые козырьки для защиты цоколя фундамента, не стремитесь купить дешевые модели, которые чаще всего не выдерживают низких температур и лопаются. Это приведет к необходимости замены разрушившегося элемента или отлива по всему периметру дома.

Клинкерная плитка для гидроизоляции цоколя

Клинкерная плитка – продукт прессования и обжига высокопластичной глины.

Клинкерная плитка

Этот материал все чаще используется для внешней отделки зданий, потому что обладает многими плюсами:

слабой гигроскопичностью;
высокой устойчивостью к морозам и перепадам температур;
износостойкостью;
небольшим весом, не усиливающим нагрузку на фундамент;
длительным эксплуатационным сроком.

Клинкерные отливы

Плитка может быть различных тонов, покрытой глазурью или иметь матовую поверхность. Отделка таким материалом улучшает облик фасада дома, придавая статусность. Клинкерную гидроизоляцию укладывают на каменное, кирпичное или бетонное основание, применяя специальный клеевой состав.

Обратите внимание! Плиточный клей для монтажа клинкерного отлива должен быть водо- и морозостойким и подходящим для наружных работ.

Однако у такой гидроизоляции из плитки есть три недостатка:

высокая цена;
сложность выкладки, требующая опыта подобных работ;
необходимость предварительного выравнивания поверхности цоколя.

Бетонная гидроизоляция

Монументальный бетон нашел себе применение и для защиты цоколя. Красивые бетонные цокольные отливы не только надолго и надежно защитят фундамент дома от различных внешних воздействий, но придадут зданию благородный вид. Такую гидроизоляцию применяют для строений, имеющих кирпичную или каменную отделку. По форме и цвету бетонные изделия могут отличаться.

Бетонный отлив для цоколя

Они выполняются из бетона марок М 400, М 450 или М 500 с добавлением гранитной крошки и пластифицирующих добавок. Такой состав определяет долговечность, прочность изделия, его устойчивость к воздействию морозов, воды, перепадов температур.

Бетонные отливы

Минусы бетонного козырька на цоколь – высокая цена и вес. Монтаж таких изделий необходимо учитывать еще на этапе проектирования и осуществлять на усиленный фундамент.

Деревянный отлив

Для деревянных домов и/или отделанных деревом строений, подходят деревянные цокольные отливы. Они чаще изготавливаются из обрези пиломатериалов. При этом порода древесины должна хорошо переносить воздействия влаги. Таким примером является лиственница. Но деревянные отливы редко монтируются, так как есть другие материалы, имитирующие древесину.

Даже в срубах деревянный отлив — редкость

Цены на отливы

Отливы

Классификация видов

Монтаж отливов на цоколь фундамента при наличии всего необходимого возможен своими руками. Для этого можно воспользоваться разными видами пластика, стальным, медным или алюминиевым материалом.

Из ПВХ

Такие отливы обладают большим количеством достоинств, что придает им популярность среди потребителей. Материал в первую очередь отличается продолжительным эксплуатационным периодом, устойчивостью к воздействию агрессивной среды, большим разнообразием форм и обширной цветовой гаммой. К этому перечню положительных качеств следует добавить прекрасные гидроизоляционные качества и приемлемую стоимость, гарантированную надежность во время эксплуатации.

Есть и отрицательные моменты. Связаны они главным образом с хрупкостью самого материала, невозможностью выполнения ремонтных работ, если случится поломка.

Как правило, пластиковые отливы для цоколя фундамента устанавливаются при отделке объектов сайдингом или винилом.

Схема установки отливов при обшивке фасада дома сайдингом

Бетонные

Оптимальное решение, отлично зарекомендовавшее себя временем. Лучше всего подходит для сооружений, отделанных камнем. Изготавливаются бетонные элементы из смеси М450, в состав которой входят щебенка, песок, цемент и пластификаторные добавки, придающие отливам способность противостоять температурным перепадам и увеличивающие их эксплуатационные сроки.

Изделия получаются прочными, прекрасно противостоят появлению трещин и других деформирований. Преимущества бетонных отливов для цоколя фундамента можно продолжить широкой цветовой палитрой и наличием различных размеров, которые могут варьироваться с учетом габаритов цокольной части.

Имеется и один существенны недостаток – вариант отливов громоздкий, и его установку следует заблаговременно предусматривать в проектном решении на строительство объекта.

Бетонный отлив для цоколя фундамента

Клинкерная плитка

Сегодня таким материалом строители пользуются достаточно часто. Связано это с высоким эстетичным уровнем плитки, показателем прочности, длительным эксплуатационным периодом, качеством защитных свойств, с помощью которых удается надежно сохранить фундаментную основу от намокания.

Здесь справедливо будет заметить, что стоимость такого материала для отливов достаточно высокая, да и монтажные работы связаны с определенными сложностями, подразумевающими наличие соответствующих навыков.

Клинкерный отлив на цоколе фундамента

Металлические

Металлические отливы для цоколя фундамента отличаются разнообразием вариантов, имея при этом сходство определенных элементов, заключающееся во внешнем виде. На каждой полочке есть два отгиба. С помощью оного выполняется крепление отлива, по второму стекает вода.

Модельный ряд отличается цветовыми решениями, зависящими от предпочтений заказчика. Кроме того, для изготовления металлических отливов для цоколя фундамента производители могут использовать недорогую оцинкованную сталь или, выполняя эксклюзивный заказ, наносить по поверхности металла специальное защитное покрытие из полимерного состава, придающее дополнительную стойкость.

К основным достоинствам таких отливов относятся длительный срок эксплуатации, устойчивость к температурным перепадам и воздействиям механического характера, лаконичная внешность, возможность выбора элементов с учетом собственных потребностей и финансовых возможностей.

Оцинкованный отлив для цоколя

Монтаж отливов

Металлические и пластиковые отливы являются самыми распространенными, потому что достаточно легко монтируются. Их крепят непосредственно к фасаду здания или к установленной обрешетке до облицовки.

Разберем установку на примере изделий из стали. Если вы будете использовать готовые отливы, то для начала необходимо рассчитать, сколько планок вам понадобиться. Это сделать просто, зная периметр дома. Получившуюся сумму длин сторон нужно увеличить на 5%, так как планки стыкуются внахлест друг с другом. Теперь легко можно посчитать количество отливов, учитывая, что длина стандартной стальной планки для гидроизоляции цоколя составляет 2 м.

Особенности и декоративные качества цокольных отливов

Если вы решили изготовить самостоятельно отлив из оцинкованного листа, то сделать это можно описанным ниже способом.

Замеряют расстояние от стены до наружного края выступающей части фундамента и прибавляют к получившемуся значению 50 мм для верхнего и нижнего отгибов.
Нарезают листы на полосы полученной ширины.
На получившихся заготовках отмечают на расстоянии 25 мм от краев линии для загибов.
Делают верхний и нижний загиб. Для калибровки углов используют металлический уголок или брусок. Отгиб производят при помощи киянки.

Обратите внимание! На кромках рекомендуется также загнуть во внутреннюю сторону металл. Это добавит конструкции жесткости.

Видео — Как без листогиба сделать кромку на жестяном отливе

Для установки гидроизоляции цоколя помимо самих отливов понадобятся:

ножницы по металлу;
строительный угольник;
уровень;
зажимы или плоскогубцы для того, чтобы сгибать или разгибать элементы отлива;
шуруповерт;
саморезы;
карандаш.

Цены на популярные модели шуруповертов

Шуруповерты

Обратите внимание! Иногда чтобы сделать надрезы, применяют УШМ, что не совсем верно и может привести к неаккуратному результату. Для снижения подобного негативного эффекта работы таким инструментом, пилить панели лучше, не снимая защитной пленки.

Важный элемент, который не стоит забывать при установке цокольной гидроизоляции, – это углы. Можно приобрести готовые угловые элементы, либо в процессе монтажа изготовить их самостоятельно, следуя схеме.

Обратите внимание! Внутренние углы изготавливают по схожему принципу, но первые три точки отмечают на ребре между внешним отгибом и полочкой.

Начав с угла, приступают к установке отливов. Их присоединяют к предварительно подготовленной обрешетке для монтажа элементов отделки фасада. Для ее изготовления можно использовать доски, деревянный брус или металлический профиль и закрепить их строго вертикально.

Таким образом, накрывают цоколь по всему периметру дома. Пространство между фундаментом и полочкой гидроизоляции часто заполняют монтажной пеной. Таким несложным способом можно облагородить фундамент дома и защитить его от внешних негативных воздействий.

Цокольный этаж

Цоколь представляет собой разновидность подвального помещения. Основное различие – часть подвала расположена над землей. Цоколь может различаться по строению:

Западающие – стены здания выступают над стенами подвала;
Параллельные – находятся на одном уровне;
Выступающие – стены здания тоньше, чем стены подвала.

В последнем варианте выступающая часть цоколя подвергается негативному воздействию погоды. Это приводит к нарушению внешнего вида, разрушению цоколя и фундамента дома, что приводит к необходимости делать капитальный ремонт. Чтобы избежать постоянных затрат, необходимо установить цокольные отливы.

Общие рекомендации

Чтобы качественно провести монтаж отливов на цоколь, нужно учитывать несколько важных нюансов:

Установка должна проводиться только после окончания строительных либо ремонтных (фасадных) работ. Это позволяет предотвратить повреждение планок при падении тяжелых инструментов и предметов.
Когда отливы фиксируют под отделку, то обрешетка монтируется до проведения замеров.
Полимерное покрытие заготовок чувствительно к ударам. Для смягчения воздействия под молоток подкладывают своеобразные амортизаторы из резины либо войлока.
Если отливы монтируют в деревянном строении, то в бревнах вырезают пазы. Это означает, что примыкающие края козырька не требуется загибать.
Длина планок отлива должна быть не больше 5 метров, а крепежные элементы иметь правильную посадку.

Установка отливов на цоколь — это сравнительно недорогое и эффективное решение по ограждению цоколя и фундамента от воздействия осадков, позволяющее сохранить привлекательность и увеличить эксплуатационный срок строения. Этот процесс не вызывает никаких затруднений и не занимает много времени.

Материалы

Из-за постоянного воздействия неблагоприятных факторов внешней среды (осадков, перепадов температур, солнца, ветра) правильный выбор материала отливов крайне важен.

Современные отливы изготавливают из разных материалов.

Оцинкованная сталь

. Для изготовления отливов используется сталь в листах, толщиной до 1 мм. Для дополнительной защиты от коррозии и придания эстетичности конструкции применяется покрытие полиэстером, пуралом или пластизолом.

Алюминий

. Толщина исходных листов составляет 0,8-1 мм. Для защиты от коррозии используется специальный разноцветный лак, позволяющий также улучшить внешний вид отливов.

Медь

. Может использоваться как без обработки, так и с оксидированием или латунированием. Считается самым красивым, качественным и долговечным материалом для изготовления отливов. Имеет существенный минус – высокую цену.

Полимеры

. За счет низкой стоимости, повышенной прочности, бесшумности, устойчивости к ультрафиолету и долговечности, полиэстер и пластизол получили значительное распространение при изготовлении отливов. Благодаря небольшому весу и простоте установки, смонтировать отливы для крыши вполне реально.

Отливы и отмостка фундамента в деревянном доме

Фундамент деревянного дома является очень важным конструктивным элементом. Процесс ухода и поддержания его в исправном состоянии должны быть на первом месте. Если не обеспечить защиту фундамента, то со временем от осадков, перепадов температуры он будет медленно разрушаться. Это скажется полностью на надежности всей постройки. С задачей защиты фундамента частично справятся отливы.

Они представляют собой планки, которые закрепляются к стене дома и цоколю. Устанавливать их рекомендуется

на этапе строительства. Если все-таки их нет, то нужно принять меры к их срочному монтажу.

В защите от окружающей среды нуждаются все элементы основания строения. Для лучшего понимания нужно дать некоторые определения.

Фундамент – это часть, которая находится ниже уровня планировочной отметки земли.

А расстояние от фундамента до первого венца дома называется цоколем. Цоколь ограждает подпольное пространство строения, предохраняет его от охлаждения и переувлажнения. Он может быть выполнен из кирпича, или из того же материала, что и фундамент.
Ширина цоколя всегда больше, чем ширина стены деревянного дома. Он защищает стены дома, выполненные из бруса или бревна, от осадков и излишней влаги, поступающей из грунта. Для этого между верхней частью

цоколя и деревом всегда прокладывается слой гидроизоляции, чаще для этой цели используется рубероид, чтобы создать еще один уровень отсечения влаги и устанавливается отлив, исключающий накопление влаги на верхней части цоколя.

Кроме защитной функции отлив закрывает место примыкания стены дома к цоколю, делает внешний вид дома более аккуратным.

Виды отливов

Медные и алюминиевые

Практически не применяются из-за высокой цены. Оно и понятно. Отливы выполнены из цветного металла. Но имеют одно важное преимущество – прочность и долговечность, отлично противостоят осадкам и холоду.

Стальные

Самые популярные среди данного вида материалов. Отличаются доступностью, низкой ценой. Изготавливаются по индивидуальным размерам и имеют удобное крепление, что позволит без труда произвести монтаж своими руками. На рынке строительных материалов стальные отливы предлагаются со специальной порошковой защитой и в разной цветовой гамме.

Пластмассовые

Эта группа материалов достаточно новая, но набирает большую популярность. Изготовленные из такого материала отливы имеют ряд преимуществ: легкий вес, высокую устойчивость к неблагоприятной окружающей среде, прочность, бесшумность, противостояние к выгоранию цвета.

Особенности установки

Отлив не просто планка, которую можно рассматривать как лист материала, закрывающего цоколь дома от воды и создающая защиту для фундамента. Это конструктивный элемент, имеющий свои отличительные особенности.

Отливы состоят из отгиба и полки. Для того, чтобы вода не скапливалась на поверхности полки их устанавливают с небольшим уклоном. Ширина полок разная, поэтому без труда можно подобрать необходимый отлив для защиты своего цоколя. Важно, чтобы отлив не выступал за край цоколя больше, чем на 5 см. Отгиб нужен для крепления изделия к фасаду. К деревянному строению отлив прикручивается саморезами.

Цоколь должен гармонично вписываться в единый внешний облик дома. По своему материалу или цвету отливы могут сочетаться с цветом кровли, водосточной системой, оконной и дверной опанелкой, и другими элементами дома.

Отмостка и ее роль в защите фундамента

Этот важный этап в строительстве нужен для того, чтобы защитить фундамент от талых вод, дождя, льющейся воды с крыши и отливов. Кроме этого, отмостка может выполнять функцию тротуара вокруг дома. В этом случае ее необходимо делать более широкой. Рекомендуется ширина обычной отмостки не менее 0,6 метров, отмостки с функцией тротуара не менее 1 метра. Устраивается она под наклоном для стока воды. Большой наклон делать не следует по причине неудобства передвижения по ней. Рекомендуется перепад в 10–15 мм на 1 метр ширины.

Некоторые владельцы домов пренебрегают устройством отмостки сразу после строительства, и это становится серьезной ошибкой. Если не сделать ее вовремя, то воды начнут подмывать фундамент. Последствиями могут стать разрушение, растрескивание фундамента, цоколя. Соответственно основание дома не станет отвечать требованиям безопасности.
Если дом построен на сильнопучинистых грунтах, то при устройстве отмостки стоит предусмотреть ее утепление. И до того как заливать раствор, рекомендуется уложить на грунт слой утеплителя. Хорошо с этим справиться пенополистирол, который применяется в конструкции стяжки пола. Осенью и ранней весной земля насыщена влагой и при низких температурах грунт начнет оказывать негативное влияние на подошву дома. Под отмосткой воды будет мало, а за счет утеплителя холод не сможет проникнуть внутрь, тем самым пучинистость грунта минимизируется и снизится воздействие сил пучения от грунта на фундамент дома.

Щедрость Фонда Фреда Эбба превысила отметку в 10 миллионов долларов — Broadway Cares / Equity Fights AIDS

Легендарный автор текстов Фред Эбб продолжает иметь значение для тысяч мужчин и женщин. В декабре 2014 года Фонд Фреда Эбба пожертвовал 1,65 миллиона долларов в фонд Broadway Cares / Equity Fights AIDS, в результате чего его общий взнос составил 10 миллионов долларов с момента смерти Эбба в 2004 году.

«Мой дядя Фред хотел отдать дань театральному сообществу, потому что это сообщество, к которому он принадлежал, — сказал Митчелл Бернард, попечитель фонда и племянник Эбба.«Я не думаю, что он когда-либо мог представить, что за первые 10 лет своего существования фонд сможет выделить Broadway Cares 10 миллионов долларов. Он был бы взволнован, узнав об этом, и для меня это кайф ».

В качестве оговорки в своем завещании Эбб, который сотрудничал с композитором Джоном Кандером, став одной из самых легендарных команд авторов песен в американской истории, щедро оставил свою долю гонорара Broadway Cares / Equity Fights AIDS. Работы Кандера и Эбба включают в себя некоторые из величайших творений американской музыкальной сцены: Cabaret , Chicago , Kiss of the Spider Woman , Woman of the Year и еще почти дюжину, начиная с . Акт — Зорба .

Пожертвование Ebb Foundation в 2014 году стало крупнейшим разовым пожертвованием в истории Broadway Cares, превзойдя пожертвование фонда в 2013 году в размере 1,4 миллиона долларов. Подарок был преподнесен в декабре 2014 года Бернардом, который на фото выше с Дэнни Уитманом, директором по связям с общественностью / EFA по связям с общественностью и развитию; Бернар; Кандер; Обладательница премии «Тони» Чита Ривера; драматург и продюсер Тим Пинкни и Том Виола, исполнительный директор BC / EFA.

«Блестящее наследие Фреда Эбба — с выдающимся Джоном Кандером — позволило BC / EFA увеличить и расширить свою поддержку, особенно для The Actors Fund», — сказала Виола.«Невероятная щедрость Фреда действительно изменила жизнь тысяч его коллег, коллег, друзей и близких в« бизнесе »».

Узнайте больше о музыкальном наследии Эбба.

Фонд актеров получил более 4,6 миллиона долларов в 2014 году от Broadway Cares / Equity Fights AIDS. Благодаря приверженности Broadway Cares фонду Actors Fund щедрость Ebb позволила BC / EFA поддержать Инициативу по ВИЧ / СПИДу, Инициативу по охране здоровья женщин Филлис Ньюман, бесплатную клинику Аль-Хиршфельд, Ресурсный центр по страхованию здоровья артистов и другие важные программы социальных услуг. .

Эбб просил, чтобы в конце каждого года гонорары, полученные от его коллекции работ, передавались BC / EFA через фонд. В 2005 году Бернард вручил BC / EFA первый чек на сумму 300 000 долларов.

«Выполнение его желаний — для меня настоящий труд любви», — сказал Бернар. «Это держит меня рядом с ним, часто напоминает мне о том, что он значит для меня, о значительном и потрясающем влиянии, которое он оказал на мою жизнь. Я все еще люблю его и скучаю по нему ».

Помимо поддержки BC / EFA, фонд вручает Премию Фреда Эбба, ежегодный подарок в размере 50 000 долларов, чтобы «отметить выдающиеся достижения в написании песен в музыкальном театре лириком, композитором или командой авторов песен, которые еще не достигли значительного коммерческого успеха.«Целью этой награды является поощрение и поддержка новых произведений музыкального театра. Премия Фреда Эбба в 2014 году была вручена Крису Миллеру и Натану Тайсену. Среди предыдущих победителей — Джефф Блюменкранц, Джон Буккино, Дуглас Дж. Коэн, Роберт Л. Фридман и Стив Лутвак, Адам Гвон, Марси Хейслер и Зина Голдрич, Майкл Куман и Кристофер Даймонд, Питер Миллс и Сэм Уиллмотт. Фонд вручает награду совместно с Театральной труппой «Карусель».

«Как писал Фред, это действительно« тихая штука », — сказала Виола.«Но он действительно предлагал нам« взрывающиеся фейерверки, оттуда, среди облаков »вот уже десять лет. Спасибо, Фред! »

В программе Emergency Broadband Benefit на данный момент зарегистрировано только 1 из 12 соответствующих критериям домохозяйств, но места с низкими показателями внедрения широкополосной связи показывают лучшие результаты

Четверг, 15 июля 2021 г.

Цифровой ритм

Хорриган

Две недели назад Федеральная комиссия по связи опубликовала данные о том, сколько домохозяйств подписались на программу Emergency Broadband Benefit (EBB), созданную Конгрессом в ответ на пандемию COVID-19.Программа предлагает правомочным домохозяйствам скидку до 50 долларов в месяц на услуги широкополосного доступа. Данные, доступные через Административную компанию универсального обслуживания (USAC), которая управляет Программой предоставления пособий на экстренную широкополосную связь, показывают, что более 3 миллионов домохозяйств подписались на новую программу. Из загружаемой таблицы видно, что 3 125 066 домохозяйств зарегистрировались для получения пособия.

При внимательном рассмотрении данных можно выделить некоторые основные моменты:

Первая волна данных показывает, что к настоящему времени в программе Emergency Broadband Benefit было зарегистрировано примерно одно из двенадцати соответствующих критериям домохозяйств.
- Анализ американского опроса сообществ (ACS) 2019 года показывает, что 31,7 миллиона домохозяйств имеют право на участие в программе FCC Lifeline. Данные Программы дополнительной продовольственной помощи (SNAP) показывают, что в 2021 году SNAP использовали на 4,3 миллиона домохозяйств больше, чем в 2019 году. Это говорит о том, что 36 миллионов домохозяйств имеют право на получение экстренного пособия на широкополосную связь (с использованием квалификации Lifeline в качестве ориентира).
В местах с низкими показателями внедрения проводной широкополосной связи процент домохозяйств, подписавшихся на программу Emergency Broadband Benefit, выше среднего.
- Пуэрто-Рико и Новый Орлеан выделяются как места с высокими показателями охвата услугами экстренной широкополосной связи, наряду с такими городами, как Детройт, Милуоки, Балтимор, Кливленд и Филадельфия, в которых высок уровень бедности и сегрегации по месту жительства.

Копаемся в деталях

На веб-сайте USAC указано количество домашних хозяйств в каждом штате, которые на данный момент участвуют в программе экстренной помощи в области широкополосной связи. USAC также сообщает результаты в областях «ZIP 3», то есть в областях, охватывающих первые 3 цифры в почтовом индексе домохозяйства.Это может охватить много вопросов. Почтовый индекс 606 в районе Чикаго, например, охватывает почти половину округа Кук — места с населением более 5 миллионов человек.

Эти агрегированные числа полезны, но также будут полезны две дополнительные точки данных. Во-первых, было бы неплохо узнать количество участников программы Emergency Broadband Benefit в конкретном городе. Таблица 1 показывает агрегированные числа для 5 городов США. В целом, большое количество отвечающих критериям домохозяйств в Пуэрто-Рико подписались на получение экстренного пособия на широкополосную связь — 112 666.[См. Таблицу 4 ниже, где приведены результаты в 40 лучших мест в США по количеству участников программы экстренной широкополосной связи.]

Таблица 1

Город	Государство	участников EBB
Лос-Анджелес	CA	36 358
Филадельфия	PA	29 655
Лас-Вегас	NV	29 275
Кливленд	OH	28,190
Балтимор	MD	25 032

Городские районы являются лидерами по количеству регистраций в программе экстренной широкополосной связи

Несмотря на то, что общее количество зачисленных представляет интерес, количество зачисленных также заслуживает рассмотрения. Лос-Анджелес — один из крупнейших городов страны, поэтому никого не должно удивлять, что многие домашние хозяйства там подписались на программу Emergency Broadband Benefit. Кливленд и Балтимор менее чем вдвое меньше Лос-Анджелеса, но в каждом городе проживает более половины жителей Лос-Анджелеса. При регистрации в программе Emergency Broadband Benefit цена для Кливленда и Балтимора превышает таковую для Лос-Анджелеса

Оценка количества регистраций в программе Emergency Broadband Benefit в разных регионах включает несколько этапов.Во-первых, это определение количества людей, проживающих в данной зоне Zip 3, с последующим переводом количества людей в количество домохозяйств в Zip 3 (поскольку зачисление в программу Emergency Broadband Benefit осуществляется на уровне семьи). После этого можно рассчитать степень участия в программе Emergency Broadband Benefit в районе, просто разделив количество участников программы Emergency Broadband Benefit в почтовом индексе 3 на количество домашних хозяйств в почтовом индексе 3. [См. Методологическое примечание по адресу: конец для более подробной информации о том, как это сделать.]

В таблице 2 показаны результаты для первых 10 мест по процентному содержанию участников программы Emergency Broadband Benefit. В некоторых местах с низким уровнем распространения домашнего широкополосного доступа, таких как Детройт, Кливленд, Балтимор, Новый Орлеан и сельские округа Южный Техас, уровень охвата услугами экстренной широкополосной связи выше среднего. В Пуэрто-Рико много и много подписчиков.

Таблица 2

Место	Государство	Участники EBB (домохозяйства)	% домохозяйств зарегистрировано
Новый Орлеан	LA	13 280	9. 7%
Пуэрто-Рико	PR	112 666	9,4%
Детройт	MI	18 808	7,4%
Милуоки	WI	21 287	7.4%
Приход Лафайет	LA	16 051	7,2%
Балтимор	MD	25 032	6,5%
Филадельфия	PA	29 655	6. 3%
Кливленд	OH	28,190	6,3%
Идальго, Старр, Кэмерон	TX	21 291	5,9%
Округ Талса	ОК	14 596	5.7%

Эти цифры показывают регистрацию в программе Emergency Broadband Benefit как процент от всех домашних хозяйств в районе; они не отражают участие в программе Emergency Broadband Benefit как долю от соответствующих критериям домохозяйств . Не все домохозяйства имеют право на получение экстренного пособия по широкополосной связи. Критерии приемлемости программы примерно соответствуют критериям программы Lifeline Федеральной комиссии по связи, а также домашних хозяйств, на которых пандемия негативно повлияла с экономической точки зрения. Как уже отмечалось, количество отвечающих критериям домохозяйств достигает 36 миллионов человек, хотя это не включает домохозяйства, не имеющие права на получение Мост жизни, но которые могут иметь право на получение льготы из-за неблагоприятных последствий пандемии.

В крупных городских агломерациях наблюдается высокий уровень регистрации, но более низкий уровень зачисления.

В некоторых крупных мегаполисах страны невысокие показатели регистрации в программе Emergency Broadband Benefit, но, тем не менее, в них зарегистрировано значительное количество домашних хозяйств. В районах, которые охватывают большую часть города и округа Лос-Анджелес, более 64 000 домашних хозяйств подписались на программу Emergency Broadband Benefit. В трех районах Нью-Йорка проживает почти 62 000 зарегистрированных семей.И 56 000 домохозяйств в районе метро Атланты зарегистрировались, даже при том, что доля домохозяйств ниже среднего для 40 мест, перечисленных в Таблице 4 ниже. В крупных мегаполисах, таких как Лос-Анджелес и Атланта, как правило, более низкие показатели участия в программе экстренной широкополосной связи — 4,0% и 3,0% соответственно для этих двух мест. В трех перечисленных районах города Нью-Йорка 3,5% домохозяйств подписались на программу Emergency Broadband Benefit. Таблица 3 показывает количество участников программы экстренной широкополосной связи в нескольких крупных городских районах.

Таблица 3

Город	Описание	участников EBB	% зарегистрированных домохозяйств
Лос-Анджелес	Город Лос-Анджелес, части округов Лос-Анджелес и Сан-Бернадино	64 484	4,0%
Нью-Йорк	Бронкс, Манхэттен, Бруклин	61 960	3. 5%
Атланта	Город и большинство прилегающих округов	56,112	3,0%
Феникс	Феникс и округ Марикопа	37 740	4,1%
Хьюстон	75% округа Харрис	21 965	2.2%
Сан-Антонио	Лен весь Бексар	21 415	3,9%
Чикаго	Половина округа Кук, большая часть города Чикаго	21 142	2,4%
Даллас	Почти весь округ	14 791	3. 2%

Результаты для Нью-Йорка и Лос-Анджелеса показывают более низкие показатели зачисления при объединении городских и пригородных районов. В Бронксе, наименее благополучном из трех районов Нью-Йорка, результаты которого были опубликованы, самый высокий показатель зачисления в школу — 5,0%, как и в городе Лос-Анджелес. Но когда прилегающие районы являются частью анализа, общие показатели охвата домашних хозяйств падают. В пригородах может быть более низкий процент отвечающих критериям домохозяйств и, следовательно, более низкий уровень зачисления в школу.Это, а также тот факт, что границы Zip 3 не обязательно совпадают с нашим представлением о конкретных местах, означает, что цифры «доли зарегистрированных домохозяйств» следует интерпретировать с осторожностью. Тем не менее, такие места, как Хьюстон и Чикаго, отличаются низким процентом домохозяйств, участвующих в программе Emergency Broadband Benefit.

Первые данные о преимуществах экстренной широкополосной связи проливают свет, но, поскольку это лишь первый снимок, еще слишком рано делать из них какие-то выводы. В то же время результаты имеют смысл, что отрадно.Места, где потребность в экстренном пособии на широкополосную связь, вероятно, будет наибольшей, — это места с высоким уровнем охвата домашних хозяйств. Это требует наблюдения по мере выхода новых данных.

Таблица 4

Место	Государство	участников EBB	% домохозяйств зарегистрировано
Пуэрто-Рико	PR	112 666	9.4%
Лос-Анджелес	CA	36 358	5,0%
Филадельфия	PA	29 655	6,3%
Лас-Вегас	NV	29 275	5.2%
Кливленд	OH	28,190	6,3%
Балтимор	MD	25 032	6,5%
Бруклин	NY	23 476	2.9%
Феникс	AZ	22 587	4,5%
Хьюстон	TX	21 965	2,2%
Сан-Антонио	TX	21 415	3.9%
Идальго, Старр, округа Камерон	TX	21 291	5,9%
Милуоки	WI	21 287	7,4%
Чикаго / округ Кук	IL	21 142	2.4%
Бронкс	NY	20 683	4,8%
Детройт	MI	18 808	7,4%
Манхэттен	NY	17 801	2.9%
Атланта	GA	17 753	2,0%
Индианаполис	IN	17 713	5,0%
Тусон	AZ	16,635	5.2%
Колумбус	OH	16 489	5,6%
Приход Лафайет, Лос-Анджелес,	LA	16 051	7,2%
Округ Лос-Анджелес	CA	16 000	2.7%
Цинциннати	OH	15,520	5,0%
Округ Марикопа	AZ	15 153	3,3%
Округ Даллас	TX	14 791	3.2%
Округ Талса	ОК	14 596	5,7%
Луисвилл	KY	14 572	4,6%
Атланта метро	GA	14 307	4.0%
Риверсайд Каунти	CA	14 179	3,4%
Фейетвилл	NC	13 741	4,4%
Сан-Диего	CA	13,559	3.1%
Округ Сан-Бернардино	CA	13 474	4,0%
Сент-Луис	МО	13 413	3,9%
Новый Орлеан	LA	13 280	9.7%
Округ Гринвилл	SC	13,191	3,7%
Метро Детройта	MI	12 389	2,2%
Орландо, Флорида	FL	12 385	3.4%
Атланта	GA	12 319	3,7%
Лос-Анджелес	CA	12,126	2,8%
Тампа	FL	11 899	4.0%
Атланта	GA	11 733	2,6%

Методология

Определение доли домохозяйств в зоне Zip 3 требует определения населения и количества домохозяйств в Zip 3, при этом обращая внимание на географические области, охватываемые Zip 3. Границы Zip 3 редко идеально совпадают с границами города.Zip 3 для Кливленда (441) охватывает весь округ Кайахога, но население округа намного превышает население города (1,23 миллиона человек в округе и 385 000 человек в городе). Zip 3 также может охватывать юрисдикции. 212 Zip 3 для Балтимора охватывает весь город Балтимор, а также значительную часть округа Балтимор, в результате чего 212 Zip 3 имеет половину населения в городе, а половину — в округе. Филадельфия — редкий случай, когда Zip 3 (191) точно совпадает с границей города.

Что касается количества домашних хозяйств в почтовом индексе 3, то база данных почтовой службы США предоставляет информацию о количестве людей, живущих в пятизначных почтовых индексах, на 2015 год. Требуются два дополнительных шага. Первый — это корректировка общей численности населения за 2015 год до 2019 года — последней, доступной при переписи населения городов и округов. Второй — это определение количества людей, проживающих в домохозяйстве в данном городе, чтобы итоговые данные о населении можно было перевести в домохозяйства. Перепись также предоставляет эту информацию для городов и округов.Стоит отметить, что количество людей в семье действительно различается в зависимости от места; в округе Бексар, штат Техас, на одно домохозяйство приходится 3,0 человека, а в округе Кайахога, штат Огайо, — 2,25 человека. После того, как будет получено количество домашних хозяйств на почтовый индекс 3, можно оценить долю домашних хозяйств в определенных местах, которые были зарегистрированы в Программе экстренного предоставления льгот широкополосной связи. Места, перечисленные в Таблице 4 , составляют 26,5% всех участников программы Emergency Broadband Benefit. В этих местах 4% всех домохозяйств зарегистрировались в программе Emergency Broadband Benefit.

Джон Хорриган — старший научный сотрудник Benton

FEMA выплачивает Калифорнии взнос в размере 1,2 млн долларов на защиту от землетрясений

ОАКЛЕНД, Калифорния — Федеральное агентство по чрезвычайным ситуациям (FEMA) выделило дополнительный взнос в размере 1,2 млн долларов США Управлению землетрясений Калифорнии (CEA) на его страховочную скобу + болт (EBB) программа. Грант будет субсидировать проект Калифорнийской программы по смягчению воздействия на жилую среду, совместного органа Управления по чрезвычайным ситуациям губернатора Калифорнии и CEA, по модернизации 391 дома, подверженного риску землетрясения, который может сотрясаться от фундамента в случае землетрясения .

EBB устраняет две сейсмические уязвимости, обнаруженные во многих старых домах, которые могут иметь короткие деревянные стены под первым этажом. Модернизация привинчивает дом к фундаменту, и если короткие стены с деревянным каркасом присутствуют под первым этажом, модернизация укрепляет эти стены фанерой, чтобы укрепить дом и предотвратить его обрушение или соскальзывание с фундамента во время землетрясения.

EBB — это модернизация, соответствующая кодексу, которая снижает вероятность повреждения и может позволить семьям оставаться в своих домах после землетрясений.Каждый получатель EBB получает грант в размере до 3000 долларов на приведение своего дома в соответствие с сейсмическими нормами.

Выделение

FEMA 1,2 миллиона долларов из Программы грантов по снижению рисков (HMGP) в сочетании с 812 тысячами долларов заявителя представляет собой последний взнос в рамках проекта стоимостью 33,3 миллиона долларов. Оставшиеся 7,1 миллиона долларов будут выделяться постепенно в течение срока действия гранта по мере утверждения заявок на модернизацию 6 667 домов.

Программа

FEMA HMGP помогает штатам, территориям, признанным на федеральном уровне племенам, местным общинам и некоторым частным некоммерческим организациям стать более устойчивыми к потенциальному повреждению инфраструктуры и снизить будущие расходы на стихийные бедствия.За последние 31 год FEMA инвестировало более 1,4 миллиарда долларов в снижение риска бедствий в Калифорнии.

###

Миссия FEMA — помогать людям до, во время и после стихийных бедствий. Следите за FEMA Region 9 онлайн по адресу twitter.com/femaregion9 .

EBB 187 — Пропаганда послеродового расширенного покрытия Medicaid с доктором Моникой МакЛемор и доктором Джамилой К. Тейлор

Ребекка Деккер: Всем привет. В сегодняшнем подкасте мы поговорим с доктором.Моника МакЛемор и доктор Джамила Тейлор о послеродовом правосудии.

Добро пожаловать на подкаст Evidence Based Birth®. Меня зовут Ребекка Деккер, я медсестра со степенью доктора философии. и основатель Evidence Based Birth®. Присоединяйтесь ко мне каждую неделю, поскольку мы работаем вместе, чтобы предоставить основанную на доказательствах информацию в руки семей и профессионалов по всему миру. Напоминаем, что эта информация не является медицинской консультацией. См. EBBirth.com/disclaimer для получения более подробной информации.

А теперь я хотел бы представить наших почетных гостей, Dr.Моника МакЛемор и доктор Джамила Тейлор, которые будут говорить с нами о послеродовом правосудии и необходимости покрытия Medicaid в течение всего послеродового года.

В Калифорнийском университете в Сан-Франциско доктор Моника МакЛемор является штатным доцентом кафедры семейного здравоохранения, аффилированным ученым, занимающимся продвижением новых стандартов в области репродуктивного здоровья, и членом Центра глобального репродуктивного здоровья Биксби. Она ушла из клинической практики в качестве медсестры общественного здравоохранения и штатной медсестры после 28-летней клинической карьеры медсестры в 2019 году, однако продолжает предоставлять вакцины против гриппа и COVID-19.Программа исследований доктора Маклемора направлена на понимание несправедливости в отношении репродуктивного здоровья.

Сегодня у нее 81 рецензируемая статья, обзор и комментарии, а ее исследования цитировались в Huffington Post, Lavender Health, , трех записках amicus в Верховный суд США и двух национальных академиях. научных, технических и медицинских отчетов и проекта визуализации данных под названием « Как исправить материнскую смертность: первый шаг — перестать обвинять женщин », который был опубликован в выпуске журнала Scientific American за 2019 год «Будущее медицины».Работа доктора МакЛемор публиковалась в таких публикациях, как Politico, ProPublica , NPR, и она озвучивала себя в сериале Теренса Нэнса на канале HBO «Случайные акты полета». Доктор МакЛемор является лауреатом многочисленных наград и в настоящее время является председателем секции сексуального и репродуктивного здоровья Американской ассоциации общественного здравоохранения, а в 2019 году она была введена в должность научного сотрудника Американской академии медсестер.

Д-р Джамила К. Тейлор — директор по реформе здравоохранения и старший научный сотрудник The Century Foundation, где она руководит работой TCF по развитию Закона о доступном медицинском обслуживании и разработке реформы здравоохранения следующего поколения для достижения высокого качества, доступности и универсальности. покрытие в Америке.Известный эксперт по политике в области здравоохранения, доктор Тейлор также занимается вопросами, связанными с репродуктивными правами и справедливостью, уделяя особое внимание структурным барьерам для доступа к здравоохранению, расовым и гендерным различиям в результатах для здоровья и взаимосвязям между здравоохранением и экономической справедливостью.

На протяжении своей более чем 20-летней карьеры доктор Тейлор отстаивала здоровье и права цветных женщин и других маргинализированных сообществ как в США, так и во всем мире, продвигая политику, обеспечивающую доступ к репродуктивному и материнскому здоровью, включая укрепление поддержки страховое покрытие аборта.До TCF Тейлор работала старшим научным сотрудником и директором по вопросам здоровья и прав женщин в Центре американского прогресса, где она руководила их усилиями по продвижению политики, обеспечивающей женщинам равные возможности для здоровой и экономически безопасной жизни.

До CAP она была старшим советником по политике в Ipas, глобальной неправительственной организации, занимающейся искоренением предотвратимых смертей и инвалидностей в результате небезопасных абортов. Д-р Тейлор опубликовал и широко представил темы, связанные с репродуктивной справедливостью, материнским здоровьем и политикой здравоохранения.Ее работы были замечены в многочисленных академических и рецензируемых журналах, а также в средствах массовой информации, таких как The Hill, U.S. News & World Report, Scientific American, Yale Journal of International Affairs и множестве других публикаций. Доктор Тейлор свидетельствовал перед Конгрессом и комментировал ведущие медиа-сети, включая NPR, Al-Jazeera, BBC и многие другие.

Сегодня мы просто очень рады, что вы двое присоединились к нам, и добро пожаловать в подкаст Evidence Based Birth®.

Доктор Моника МакЛемор: Ура. Спасибо, что приняли нас. Ура.

Доктор Джамила К. Тейлор: Спасибо, что приняли нас.

Ребекка Деккер: Для нас большая честь говорить с вами. Наша команда в Evidence Based Birth®, команда, которая здесь работает, просто сказала: «Нам нужен доктор МакЛемор», а доктор МакЛемор сказал: «Я тоже хочу доктора Тейлора». Мы подумали: «Да, это похоже на команду мечты». Итак, большое спасибо вам обоим за то, что согласились присоединиться к нам и за то, что вы здесь вместе, потому что мы думаем, что так важно, знаете ли, есть команды, работающие над этими проблемами, потому что это не то, что один человек может исправить самостоятельно. .Расскажите, как вы познакомились и начали работать вместе?

Д-р Джамила К. Тейлор: Что ж, мы с Моникой имеем удовольствие работать в совете директоров Black Mamas Matter Alliance, национальной организации, которая сосредоточена на том, чтобы сосредоточить внимание чернокожих женщин в реагировании на кризис материнского здоровья в Америке. Еще до этого я восхищался Моникой издалека и годами следил за ее работой и исследованиями. Когда мы стали со-правлением, мы стали более тесно сотрудничать друг с другом, и это открыло целый ряд других возможностей, включая статью, которую мы написали в соавторстве для Scientific American , о которой мы поговорим сегодня.

Доктор Моника МакЛемор: Да. Я пытался вспомнить, когда мы действительно начали работать вместе, потому что я тоже издалека был поклонником работы доктора Тейлора. Я знал о вашей работе в Ipas, и я думаю, что на самом деле мы не встречались, пока вы не переходили из Центра американского прогресса в The Century Foundation. Думаю, именно тогда мы действительно взаимодействовали друг с другом, но о вашей работе в нашей области ходят легенды, и я подумал: «Ого! Боже мой, это чернокожая женщина-ученый, которая занимается политической политикой.О боже.»

Я думаю, что у нас было что-то вроде взаимного уважения и восхищения работой друг друга гораздо дольше, чем мы работали вместе, но теперь мы более целенаправленно, я думаю, с точки зрения той работы, которую мы делаю. Наша модель Scientific American — это всего лишь одна из тех частей, о которых мы можем говорить. Осенью мы будем редактировать журнал о правах и справедливости в области репродуктивного здоровья, что будет очень весело. Я просто огромный … Для меня большая честь и уважение за то, что я могу быть членом совета директоров Black Mamas Matter Alliance и служить с доктором.Тейлор и другие наши коллеги.

Это длинная история о том, как мы познакомились и как мы начали работать вместе, но я думаю, что мы оба действуем с той точки зрения, что наука… Она строится сама на себе, и я думаю, что многие люди исторически интерпретировали это как соревнование или как нечто странное. вещь. Вот где я не думаю, что перевод науки из наук о жизни или из лабораторной науки действительно полезен, потому что я не думаю, что это должно быть соревнование. Я думаю, что это скорее согласование и поддержка, а затем усиление.Мне нравится работа доктора Тейлор, поэтому я рад работать с ней.

Ребекка Деккер: Интересно, что вы упомянули, что в исследованиях часто присутствуют агрессивные патерналистские аспекты, в которых доминируют мужчины и доминируют белые. Это должно очень много значить для вас обоих, чтобы иметь возможность найти кого-то, кто не принадлежит к доминирующей культуре, с которым можно работать вместе для достижения общих целей.

Доктор Джамила К. Тейлор: Да, конечно. Я думаю, что одна из вещей, о которых я думал, когда говорила Моника, это то, что это было так важно для движения чернокожих женщин, которые работают в области материнского здоровья и репродуктивного правосудия, чтобы также поддерживать друг друга и продвигать нашу стипендию. как единое целое, потому что мы не получаем криков и заявлений, которые делают наши белые коллеги.

Часто нам также приходится иметь дело с нашими белыми коллегами, которые кооптируют нашу работу, и наша сила находится в этом пространстве, и поэтому я думаю, что большая часть нашей миссии и целей и того, как мы выполняем работу, также заключается в том, чтобы поддерживать друг друга. и убедитесь, что люди знают, что мы здесь, мы делаем работу, мы впереди и, по сути, мы лидеры этого движения, и нас как таковых следует уважать.

Д-р Моника МакЛемор: Да, нет, я полностью согласен с этим, и единственное, что я хотел бы добавить, это то, что наши идеи, я думаю, когда они собираются вместе, это было очень ясно, когда мы работали над Scientific American , что создание культуры или пространства, где чернокожие женщины могут думать вместе и иначе думать о нарративах доминирующей культуры, имеет решающее значение для инноваций.Я считаю, что эта работа никогда не была бы такой потрясающей, если бы у нас не было учеников и если бы мы не смогли привлечь настоящих экспертов.

Для меня было бы действительно смешно вести специальную статью о послеродовом правосудии и не включать работу доктора Тейлора. Она только что обратилась по послеродовой программе Medicaid. Я только что закончил целый исследовательский проект. Я хочу, чтобы мы начали думать по-другому, и именно так мы также пытаемся воплотить принципы ВП, а не только то, как мы проводим и планируем наши исследования, как мы сообщаем о них и кто в команде, но и знаем, когда есть опыт, которого не хватает, если вы можете поделиться микрофоном или передать микрофон, это то, что вы должны делать.Я хочу, чтобы это было нормализовано. Вот как я думаю о том, почему людям так важно заниматься подобным образом.

Ребекка Деккер: В марте 2021 года вы опубликовали в Scientific American статью под названием «Мы должны расширить послеродовое покрытие Medicaid», , и это была совместная работа. Похоже, в вашей команде были и другие люди, важные люди. Не могли бы вы рассказать нам немного о том, как появилась эта статья, что побудило вас собраться вместе, чтобы опубликовать эту статью?

Доктор.Моника МакЛемор: За этим стоит веселая история. ACOG, Американский колледж акушеров и гинекологов, опубликовал в Твиттере кое-что о том, как послеродовое покрытие обсуждалось как часть Американского плана спасения, и я ретвитнул его. В результате мой твит привлек внимание Лоры Хельмут, главного редактора Scientific American , и она написала мне прямое сообщение, в котором говорилось: «Ага». Она спросила: «Как вы думаете, вы бы хотели поработать над этим?» Она говорит: «Я попрошу одного из моих редакторов связаться с вами, и Майкл будет работать с вами, чтобы собрать все воедино, но это кажется легкой задачей.Почему ты этого не делаешь? »

Когда Майкл обратился ко мне, я сказал: «Ну, хорошо», и у меня есть долгая история сотрудничества с Scientific American, чтобы подтолкнуть их к тому, чтобы делать вещи по-другому. Я сказал: «Ну, можно мне еще здесь народу? У меня есть стажеры, которые занимаются этими вопросами. У нас должен быть специалист в этой области, иначе я не буду этим заниматься ». Они были такие: «Ой». Я как раз сейчас говорю, когда я прошу о таких вещах, люди такие: «О, хорошо. Да, мы собираемся выяснить, как это сделать.«Я писала тебе, Джамила, или писала тебе по электронной почте? Я подумал: «Она должна это вести. Надеюсь, она справится ».

Доктор Джамила К. Тейлор: Она опускает здесь некоторые ключевые моменты. Хотя она вроде знатока Твиттера, если вы еще не подписались на ее слушателей, сделайте это, потому что это абсолютное удовольствие. Она отправляет твит, но он также привлекает столько внимания в Твиттере, и поэтому я уверен, что это часть мировоззрения Scientific American, потому что твит Моники действительно помог поднять проблему, и твит от ACOG.Это тоже его часть. У нее огромное количество поклонников, и ей доверяют, и это тоже часть ее, и, поскольку все это происходило, я получил от нее сообщение. Я говорю: «Конечно, я в деле». Если есть шанс написать статью с Моникой, я готов. Потом мы связались со всеми по электронной почте и сразу же начали писать.

Доктор Моника МакЛемор: Немедленно.

Доктор Джамила К. Тейлор: Да, мы все перестали делать то, что делаем.

Д-р Моника МакЛемор: Что ж, когда вы соберете правильную команду… Вы действительно поняли это… Д-р.Тейлор скромна, но у нее уже были пункты списка, свод правил. Вот почему я подумал, что было бы так прекрасно писать с ней. По правде говоря, вы собрали скелет этого вместе и просто сказали: «О нет, нет, вот как нам нужно это сделать, нам нужно это сделать, нам нужно сделать это».

Доктор Джамила К. Тейлор: Я думаю, что большая часть этого тоже, Моника упомянула Американский план спасения, который, я думаю, мы хотим крикнуть администрации Байдена-Харриса и людям на холме за то, что они привели в действие это важное положение. включены в законопроект, но я думаю, что частью процесса, когда мы это писали, является то, что как только мы должны переварить то, как выглядело положение, это шаг в правильном направлении, но это было не все, что мы хотели.Это положение является необязательным для государств, желающих продлить послеродовое покрытие. У него нет никаких федеральных соответствующих фондов для поддержки штатов в плане финансирования, потому что, честно говоря, это дорогое удовольствие.

Мы говорим о добавлении дополнительных участников к программе Medicaid, поэтому это дорого. Это период, когда штаты все еще борются и борются с финансовыми трудностями из-за COVID-19, и поэтому это была неоднозначная картина, но я думаю, что эта часть была настолько важна, потому что она также помогла объяснить, почему этот шаг важен, а также как он не дотягивает.Затем также то, что мы собираемся делать в долгосрочной перспективе, а именно продолжать настаивать на том, чтобы это было постоянным для всех штатов и для штатов, которые имеют финансовую поддержку, необходимую для того, чтобы делать это и делать это правильно.

Доктор Моника МакЛемор: Да. Еще одна вещь, которую нам позволила эта статья, — это собрание чернокожих матерей в Конгрессе во главе с Лорен Андервуд и Альмой Адамс, двумя моими шеро, они вновь представили Момнибус. Люди забывают, что на 116-м Конгрессе было девять законопроектов, которые были внесены, я полагаю, в понедельник или вторник перед введением режима изоляции из-за COVID-19, в которых действительно были некоторые положения, которые мы действительно … были дальновидными.Люди, которые годами работали в сфере защиты прав репродуктивного здоровья и правосудия, просили, отстаивали, затем пандемия, затем государственная изоляция и все такое.

Первое, что сделали Лорен Андервуд и Альма Адамс на 117-м Конгрессе, в котором мы сейчас участвуем, — это не только повторно представили Момнибус, но и добавили еще три законопроекта, которые были очень специфичны для COVID и, следовательно, в когда мы писали эту статью, которую мы собрали вместе, что это были за три дня? Они сказали: «У вас 750 слов, и нам это нужно как можно скорее.”

Доктор Джамила К. Тейлор: Это были выходные. Да, это были выходные.

Доктор Моника МакЛемор: Это были выходные. По мере того, как мы это делали, мы также должны были рассказать историю Момнибуса. Мы должны сказать, что это шаг к тому, о чем действительно просили RJ люди в течение долгого времени. Потом мы получили известие… Как мы узнали? Может быть, вы прислали мне записку. Мы слышали, что Байден собирался подписать Американский план спасения, раньше, чем тогда, когда Scientific American собирался опубликовать статью, и поэтому нам фактически пришлось написать редакции, чтобы сказать: «Привет, вы все.Вы все могли бы… »Потому что они собирались провести его в субботу, и я думаю, что он был настроен на пресс-конференцию, на которой он собирался подписать Американский план спасения во вторник, я думаю, это было или в среду. Итак, мы их написали.

Опять же, это очень отзывчивая группа людей. Вот почему с ними так приятно работать. Мы написали им и сказали: «Послушайте, я бы не стал ждать до субботы, чтобы опубликовать это, потому что мы считаем, и мы слышали от администрации, что они на самом деле собираются подписать Американский план спасения, в котором есть это положение. это сегодня.Они были такие: «О, хорошо». Затем они просто перенесли его в производственный график. Мы немного отредактировали его, потому что нам нужно было сказать: «Закон подписан президентом Байденом ранее сегодня» или что-то в этом роде, но они действительно откликнулись, помогая нам и дальше формировать этот рассказ. Это еще одна причина, по которой мне нравится работать с доктором Тейлором. У нас очень синергетический образ мышления о том, как действовать стратегически, помогая и дальше использовать данные для формирования повествований.

Ребекка Деккер: Для наших слушателей, которые не знакомы с этим законодательством и с Момнибусом, так что Момнибус изначально был, одним из его положений должно было быть расширение послеродового покрытия Медикейд, и поскольку этот закон еще не принят, вы смогли получить послеродовое продление Medicaid в этом… Они смогли получить его в соответствии с американским Законом о спасении этой весной 2021 года.

Доктор Моника МакЛемор: Я бы посоветовалась с доктором Тейлор, потому что она, вероятно, знает больше.

Ребекка Деккер: Поправьте меня, если я ошибаюсь.

Доктор Джамила К. Тейлор: Начнем сначала с Момнибуса. Моника дала отличный обзор этого. По сути, это один из наиболее всеобъемлющих законодательных актов на сегодняшний день, направленных на решение проблемы материнского здоровья чернокожих. На данный момент, я думаю, пакет состоит из 12 счетов, и он охватывает все: от вакцинации матерей до устранения влияния климата на беременность и роды до обеспечения доступа к страхованию здоровья.В нем есть положения, которые больше ориентированы на качество покрытия, если бы мы получили продление послеродового покрытия, но сам по себе закон не вводит этого в действие. Есть и другие законодательные акты, которые на самом деле сосредоточены на расширении послеродового покрытия, поэтому я хочу прояснить это.

Американский план спасения — это, по сути, первый флагманский законодательный акт Байдена, который сосредоточен на реагировании на COVID-19, и поэтому в контексте формирования этого законодательства защитники действительно четко понимали влияние COVID-19 на беременных и рожениц и насколько важно это будет гарантировать постоянное страхование рожениц в послеродовом периоде.

Ребекка Деккер: Доктор Тейлор, вы рассказывали о Момнибусе, когда нас ненадолго прервали. Кто-нибудь из вас может немного рассказать о… Вы говорили о том, насколько он всеобъемлющим, и какие части затем были включены в Закон о восстановлении в 2021 году, поскольку Момнибус еще не принят?

Доктор Джамила К. Тейлор: Мы говорили об Американском плане спасения и Момнибусе, и это два разных законодательных акта. Momnibus — это комплексный пакет из 12 законопроектов, который, на мой взгляд, является, вероятно, одним из наиболее всеобъемлющих подходов к решению кризиса материнского здоровья чернокожих в этой стране.Он охватывает все: от вакцинации матерей до воздействия климата на беременность и роды и таких вопросов, как страховое покрытие и обеспечение доступа к страховому покрытию.

Momnibus не включает расширение послеродового покрытия, о котором мы много говорили в сегодняшней трансляции, но есть другие законодательные акты, которые включают расширение послеродового покрытия. Есть разные версии этого. Некоторые законопроекты сделали бы это вариантом для штатов, что аналогично тому, что мы видели в Американском плане спасения, и есть другие законодательные акты, такие как, например, Закон о мамах, которые делают его обязательным для штатов.

Часть разговора вокруг Плана спасения Америки на самом деле была связана с тем, что этот законопроект направлен на борьбу с COVID-19 или восстановление после него, и те из нас, кто выступает за охрану материнского здоровья, действительно говорили с членами Конгресса, а также с администрацией о том, почему важно обеспечить непрерывное покрытие программой Medicaid беременных и рожениц. Вот как мы закончили тем, что в Американский план спасения внесла поправку в продление. Опять же, мы были очень сосредоточены на том, чтобы сделать это постоянным с точки зрения продолжения покрытия, и мы действительно пришли к компромиссу с дополнительным положением, которое также является временным.Это будет только на пять лет после пандемии.

Ребекка Деккер: Хорошо. Что означает это покрытие? Что такое обычное послеродовое покрытие для лиц, получающих Medicaid, и что означает продление и на кого оно распространяется?

Доктор Джамила К. Тейлор: Прямо сейчас, в соответствии с политикой Medicaid, для людей, которые участвуют в программе Medicaid по пути беременности, они покрываются в рамках дородового ухода, родовспоможения и послеродового ухода в течение 60 дней после родов. В этот момент они отрезаны от страхового покрытия, поэтому в рамках этого продления мы выступаем за то, чтобы послеродовые люди получали страховое покрытие в течение всего года послеродового периода, чтобы гарантировать, что они имеют покрытие и медицинская помощь, в которой они нуждаются в этот деликатный послеродовой период.

Тот факт, что у нас есть реализованная опция, означает, что у штатов есть выбор, принимать ее или нет, и эта опция была там даже до Американского плана спасения. Есть некоторые штаты, которые решили подать заявление об отказе от положений Раздела 1115 в Департамент здравоохранения и социальных служб. На самом деле это предложения штатам выдвинуть идею или нововведение в отношении политики Medicaid, чтобы расширить покрытие в рамках программы Medicaid. Иллинойс, который является одним из штатов, о которых я писал в отчете, одним из штатов, выпустивших один из этих отказов, и он только что был одобрен администрацией Байдена-Харриса.

У штатов есть разные возможности поднять этот вопрос. Я думаю, что для адвокационного сообщества это действительно важно, я считаю, что выступать за то, чтобы это было обязательным. Мы считаем, что все женщины и роженицы заслуживают этого страхового покрытия в течение одного года. Опять же, это только население Medicaid, поэтому оно не распространяется на тех, кто пользуется частной страховкой или другими источниками страхования, о которых доктор Маклемор также упомянул перед перерывом.

Ребекка Деккер: Ага. Доктор Маклемор, не могли бы вы рассказать нам, каковы последствия нарушения покрытия? Если кто-то теряет страховое покрытие Medicaid через 60 дней после родов, каковы потенциальные вредные последствия этого?

Доктор.Моника МакЛемор: Я думаю, очень важно, чтобы мы контекстуализировали это для ваших слушателей, потому что, по оценкам, 45% родов в Соединенных Штатах покрываются программой Medicaid, так что это огромное количество людей. Мне всегда нравится напоминать людям, что роды до COVID-19 были основной причиной госпитализации людей в Соединенных Штатах. У нас четыре миллиона рождений в год, и поэтому, когда мы думаем о том, какой огромный жизненный опыт это для людей, становление родителем — это огромное дело, поэтому оно меняет ваши отношения со взрослым, вовлеченным в беременность.Если у вас есть другие дети, это изменит ваше отношение к ним с новым человеком и взрослым, вовлеченным в беременность.

Это огромный переходный период, но из-за некоторых непредвиденных последствий прекращения страхового покрытия люди забывают, что для людей, участвующих в программе Medicaid, вы говорите об их медицинском страховании. Вы говорите об их стоматологической страховке. Вы говорите об их покрытии глаз. Вы говорите обо всех вещах первичной медико-санитарной помощи, к которым у людей нет доступа.Я думаю, что для всех этих разных переходов … Вы также говорите о лактации, грудном молоке или грудном вскармливании. Вы говорите о том, что если вам предстоит кесарево сечение, это серьезная операция на брюшной полости.

Это большие переходные периоды, и чтобы не дать людям времени, которое им нужно, чтобы иметь возможность скорректировать эти переходы и поработать над теми проблемами со здоровьем, которые связаны с послеродовым человеком, я думаю, что мы в конечном итоге платим за это до в долгосрочной перспективе, потому что мы не позволяем людям получить доступ к тем профилактическим и скрининговым услугам, которые так важны в очень, очень важный момент времени.

Другая статистика, которую слушатели должны действительно понять: по нашим оценкам, от 60 до 70% материнских смертей можно предотвратить, и что от 40 до 50% этих смертей случаются в послеродовой период. Когда мы думаем не только об этих физических объектах, но и о поведенческом и психическом здоровье, о чем ранее говорил доктор Тейлор. Это серьезный переход, и я, откровенно говоря, считаю неэтичным отсутствие покрытия для удовлетворения различных потребностей в уходе, и я думаю, что нам нужно начать называть это как таковое.

Ребекка Деккер: Когда вы проходите … Вы находитесь в середине этого огромного перехода, и внезапно ваша страховка Medicaid падает, что теоретически могло бы произойти примерно для половины населения США через 60 дней после родов, делает ли это больше труднодоступные клиники, медицинские и другие услуги?

Д-р Джамила К. Тейлор: Да.

Доктор Моника МакЛемор: У доктора Тейлора есть данные по этому поводу.

Доктор Джамила К. Тейлор: Да, безусловно. Основываясь на исследовании, проведенном The Century Foundation в прошлом году, это вызывает перебои в оказании медицинских услуг, поэтому вы теряете страховое покрытие, а затем вы также теряете свое здоровье, медицинское обслуживание, в котором вы нуждаетесь, и мы увидели, что это особенно важно. проблематично для нуждающихся мам.Это были женщины, которые также боролись с проблемами психического здоровья, расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ, и даже с чем-то таким простым, как доступ к планированию семьи. Когда вы теряете страховое покрытие, вы также теряете доступ к этим услугам. Я также думаю, что для тех, кто сильно в этом нуждается, они также очень тесно работают с координаторами по уходу.

Это люди, которые помогают убедиться, что все их поставщики медицинских услуг разговаривают друг с другом. Они следят за тем, чтобы мама ехала на различные медицинские приемы.Они также помогают убедиться, что она также ведет своего ребенка на приемы у врача. Я думаю, что это действительно идеальный шторм с точки зрения преодоления целого ряда проблем в тот период. Я также упомяну, что некоторые из мам, с которыми мы говорили, также упомянули только факт потери страхового покрытия, также вызвали у них проблемы с психическим здоровьем, не зная, когда они могли пойти к врачу, борясь с диабетом и другим здоровьем. проблемы привели к возникновению проблем с психическим здоровьем.

Я думаю, что это действительно что-то простое, что нужно исправить. Мы говорим о сокращении страхового покрытия с 60 дней до года. Я думаю, что также ключевой момент, который следует упомянуть в этом, — это обеспечение того, чтобы мы поддерживали этих рожениц и их семьи поддержкой, которая им нужна с точки зрения любых переходных периодов, даже после года охвата, например, обеспечение им доступа к какой-то другой источник страхования, даже после года покрытия, я думаю, это также ответственность нашей системы здравоохранения и системы социальных услуг по поддержке семей и обеспечению того, чтобы они это делали.

Ребекка Деккер: На самом деле, наш послеродовой уход в Соединенных Штатах был ужасным. В среднем осмотр проводится раз в шесть-восемь недель. На протяжении десятилетий это было все, что действительно принималось, и только недавно ACOG потребовал более комплексного ухода. Акушерки давно знают, что вам нужно делать много осмотров в недели и месяцы после родов и в дни после родов, вместо того, чтобы ждать от шести до восьми недель.Помимо акушерской помощи, какие решения могут предложить медицинские работники, родовспоможения и другие люди в сообществе, обслуживающие семьи, чтобы снизить влияние перинатальной смертности и осложнений, а также всех тех проблем, которые могут возникнуть в первый год жизни?

Доктор Моника МакЛемор: Акушерки — определенно решение. Я тоже думаю, что доул. Я считаю, что командная забота действительно важна. Я бы также добавил о нововведениях медсестер, таких как центрирование беременности, что представляет собой модель групповой дородовой помощи или семейное партнерство медсестер, при котором у вас есть медсестра, навещающая вас на дому, в партнерстве с сообществами, чтобы иметь возможность убедиться, что различные потребности удовлетворяются.

Я также думаю, что нам как стране действительно нужно бороться с оплачиваемым семейным отпуском, потому что я считаю, что оплачиваемый семейный отпуск очень важен.

Доктор Джамила К. Тейлор: Да, как сказал доктор Маклемор, все эти вещи критически важны. Я думаю, что еще одна часть этого, и это просто комбинация того, что говорит Моника, — это целостный подход к уходу. В частности, для маргинализированных групп населения и цветных женщин, особенно чернокожих женщин, которые больше всего страдают от этих проблем, связанных с беременностью, проблем со здоровьем. рассказывают о своем жизненном опыте не только о себе, но и о своих семьях.Могут быть задействованы уникальные нетрадиционные семейные структуры, поддерживающие наши ЛГБТК + семьи в их подходе к здравоохранению, так что они действительно целостны в подходе к уходу.

Кроме того, еще одна вещь, о которой у нас не было возможности поговорить сегодня, — это также обеспечение того, чтобы подход к здравоохранению применялся в антирасистской манере. Я знаю, что Соединенные Штаты все еще отстают в обеспечении того, чтобы мы обучали и поддерживали поставщиков медицинских услуг, чтобы иметь возможность предлагать медицинские услуги таким образом, но это также большая часть пропаганды и работы, которую мы делаем. как сообщество, чтобы убедиться, что к черным женщинам прислушиваются в контексте их опыта работы в системе здравоохранения.Это по-прежнему серьезная проблема, поскольку предоставляется не только медицинская помощь, связанная с беременностью, но и вся медицинская помощь, особенно для чернокожих. Мы видели, как это проявляется в COVID-19. Есть некоторые проблемы со справедливостью в отношении здоровья, и это действительно проблема для нашей страны.

Я думаю, что люди начинают больше говорить об этом и осознают, что это проблема, но нам нужно сделать гораздо больше, чтобы бороться с расизмом в системе здравоохранения, потому что он уносит жизни, и мы видим, как это проявляется на протяжении десятилетий, некоторые сказали бы столетия. Если вы посмотрите на исторические основы медицинского расизма в этой стране.Мы продолжаем наблюдать, как это разыгрывается сегодня.

Доктор Моника МакЛемор: Да, я согласен с этим. Я бы также сказал, что в какой-то момент мы действительно хотим переосмыслить то, как мы предоставляем помощь в связи с беременностью в стране. Групповая дородовая помощь возникла в результате разочарования одного человека за закрытой дверью с пациентом, и они действительно хотели получить этот уход в отношениях, это взаимное обучение, точно так же, как посещение на дому было действительно необходимым и выходило этого желания встречаться с людьми там, где они есть.

Может быть, нам стоит обратить внимание на некоторые из моделей, которые есть у нас по всей стране, например, на Родильный центр Roots Community в Миннеаполисе, которым управляет акушерка Ребекка Полсон. Все знают, что это как общественный центр. Да, это может быть родовой центр, но это много всего другого. У них есть художники. У них есть музыканты. У них есть ди-джеи. К ним приходят диетологи и учат людей готовить. Это совсем другое дело. Когда вы думаете о ВЫБОРЕ в Мемфисе, штат Теннесси. У них есть совмещенные службы родовспоможения и абортов, а также услуги трансгендеров для трансидентифицированных лиц.У них есть целое … Но это тоже как общественный центр. Это место, где люди собираются и собираются.

Может быть, нам нужно подумать о том, чтобы вернуть больше заботы в здравоохранение и перепланировать пространства, где мы действительно сможем улучшить те основные услуги, которые нужны людям в послеродовой период, и разработать услуги, ориентируясь на сообщество, потому что одна вещь, которую я Мысль развалилась … Я был рад видеть, что ACOG, ACNM и множество других профессиональных организаций действительно признают четвертый триместр послеродовым периодом, но на самом деле я хотел видеть сообщество, сосредоточенное на этом, а не только: «Я Я всего лишь послеродовой человек.”

Нет, это не так. Вы — семья, и у вас могут быть бабушки, тети и все эти другие люди. Это нечто большее, и поэтому, возможно, нам нужно относиться к послеродовой помощи как к общинной помощи и действительно осознавать, что речь идет не только о роженице, рождении ребенка и других взрослых, участвующих в беременности. Может быть, это первое место, где мы действительно могли бы совместить здравоохранение с общественным уходом.

Ребекка Деккер: Мне нравится это предложение просто переосмыслить его как общественное мероприятие и как общественный уход и вернуть уход в здравоохранение.Это просто идеально и так мощно. Есть ли какие-либо предстоящие проекты, над которыми кто-то из вас работает, и которыми вы хотели бы поделиться с нашей аудиторией, за которыми мы можем следить, за которыми мы можем поддерживать или следить?

Доктор Джамила К. Тейлор: Да. Я думаю, что одна из вещей … Есть много вещей, над которыми мы работаем, но одна из вещей, которыми я хотел бы поделиться со слушателями, это то, что The Century Foundation планирует на эту осень мероприятие, которое будет сосредоточено на достижениях, достигнутых в политика в области материнского здоровья при администрации Байдена-Харриса и 117-м Конгрессе.Если люди заинтересованы в получении дополнительной информации и присоединении к нам для участия в мероприятии, они могут следить за нами на TCF.org, нашем веб-сайте или подписываться на нас в Twitter на T-C-F-D-O-T-O-R-G, но мы надеемся, что в ближайшее время мы получим дополнительную информацию об этом.

Доктор Моника МакЛемор: Для меня это более масштабная идея, заключающаяся в том, что будет запущено множество действительно интересных и крутых исследовательских продуктов, которые помогут понять путь к акушерству. Как на самом деле выглядит послеродовой уход? Я не думаю, что мы на самом деле составили карту, что нам делать? Что нужно участникам сообщества? Итак, мы начинаем думать о том, чтобы провести несколько прослушивающих туров, чтобы выяснить, хорошо, если мы собираемся расширить охват, это просто подключение к первичной медико-санитарной помощи? Нет.Как мы удовлетворяем духовные потребности людей? Как мы можем удовлетворить их потребности в психическом здоровье? Я думаю, что сейчас такое захватывающее время, чтобы подумать, хорошо, если у нас теперь есть расширенный период страхового покрытия для послеродовых людей, это не должно быть вызвано только жалобой на здоровье.

Что еще мы могли бы предложить людям в этот период времени, что поможет ускорить их переход, переход их семейных ролей? Как мы можем думать об этом так, как я не думаю, что у нас была свобода делать это в прошлом? Да, вы хотите установить эту важную связь с первичной медико-санитарной помощью, и вы хотите убедиться, что хронические заболевания находятся под контролем, и вы хотите убедиться, что если люди хотят контрацепции, они могут их получить.Замечательно. Но что еще мы могли бы делать с точки зрения санитарного просвещения и укрепления здоровья? Укрепление доверия. Я бы хотел собрать несколько заинтересованных сторон, чтобы поговорить об этом, потому что мы знаем, что делать во время шестинедельного послеродового визита, и мы хотим сделать то, то, то и то, но теперь, когда у нас есть шанс увидеть, что может выглядеть год расширенного покрытия, что мы готовы предложить послеродовым людям?

Ребекка Деккер: Ага. Я знаю родителей. Их часто рассматривают как событие.Ваша беременность, ваши роды и ваш послеродовой визит, но в первый год воспитания ребенка, становления родителем, кормления ребенка и наблюдения за вехами вашего ребенка возникает так много тревог, что они … Мы слышим от очень многих родителей в Evidence Based Birth®, которые очень обеспокоены этой ролью. Они не знают, как это делать. Мы потеряли большую часть этой общественной связи и отказались от того, как вы заботитесь о младенцах и как вы заботитесь о себе как о новом родителе, поэтому мне нравится эта идея переосмысления того, как мы заботимся о семьях в течение этого первого года.

Доктор Джамила К. Тейлор: Да. Я также думаю с культурной стороны, и, как вы все говорите, это заставило меня задуматься даже о моем собственном опыте после рождения сына. Я думаю, что для цветных сообществ это типичный опыт сообщества. У вас есть бабушка, тетушки, соседи, все собрались вокруг, не только ребенок, но и следят за тем, чтобы мама заботилась о себе, предлагая поддержку. Я знаю, что когда я родила сына, я не имела ни малейшего представления о том, как кормить грудью и что это влечет за собой.Моя мама и старшая сестра были рядом и помогли мне пройти через это, и я думаю, что нам нужно вернуться к этому подходу.

Я думаю, что есть многому, чему, особенно наши белые братья и сестры, могут поучиться у наших общин, когда речь идет о таком подходе к просто поддержке семей в послеродовой период, а если честно, то в послеродовой период, превышающий год.

Ребекка Деккер: Борьба не заканчивается.

Доктор Джамила К. Тейлор: Да. Борьба не заканчивается.Моему сыну сейчас 16, и я все еще чувствую, что есть некоторые послеродовые проблемы, с которыми я борюсь, и это действительно о … Мне нравится подход сообщества, и я думаю, что нам нужно вернуться к этому, и это действительно способ учить или помогать другие также о том, как мы рожаем и как таким образом поддерживать семьи.

Доктор Моника МакЛемор: Согласен.

Ребекка Деккер: Замечательно. Большое вам спасибо, доктор Тейлор и доктор МакЛемор, за то, что поделились с нами своей мудростью и силой.Как лучше всего следить за вашей работой? Я знаю доктора Тейлора, вы упомянули @TCF D-O-T org в Твиттере.

Доктор Джамила К. Тейлор: Да. Это наша организация, и мой личный аккаунт в Twitter — @Dr. D-R-T-A-Y-L-O-R 09. Опять же, люди могут найти некоторые из моих работ на сайте TCF.org.

Ребекка Деккер: Доктор Маклемор.

Доктор Моника МакЛемор: Да. Я везде. Итак, я McLemore MR, McLemore M для Моники, R для Rose, это мое второе имя во всех социальных сетях, и мои работы широко доступны во многих торговых точках, и я стараюсь быть действительно целенаправленным в отношении открытого исходного кода, чтобы не отставать от исследований брандмауэр, но если вы обнаружите, что это так, вы можете связаться со мной, и я пришлю вам PDF-файл.

Ребекка Деккер: Ага. Я призываю нашу аудиторию следить за вами обоими в социальных сетях, и, как сказал доктор Тейлор, доктор Маклемор очень познавательный и развлекательный —

Доктор Моника МакЛемор: Постарайтесь быть.

Ребекка Деккер:… следить в Твиттере.

Д-р Джамила К. Тейлор: По целому ряду тем, не только по материнскому здоровью.

Ребекка Деккер: Совершенно верно. Спасибо вам обоим за то, что уделили нам время.

Доктор Моника МакЛемор: Спасибо, что приняли нас.

Доктор Джамила К. Тейлор: Спасибо.

Ребекка Деккер: Этот эпизод подкаста был представлен вам книгой Младенцы — не пицца: они рождаются, а не доставляются ! Младенцы — не пицца — это мемуары, в которых рассказывается о том, как я сошел с ума в сломанной системе здравоохранения и обнаружил, как я все еще могу получать помощь, основанную на доказательствах. Из этой книги вы узнаете об истории родовспоможения и акушерства, доказательствах по различным вопросам, касающимся родов, и о том, как мы можем предотвратить травмы при родах, которые можно предотвратить.Babies Are Not Pizzas доступен на Amazon в виде книги Kindle, мягкой обложки, твердой обложки и Audible. Получите свой экземпляр сегодня и не забудьте написать мне по электронной почте после прочтения, чтобы сообщить мне свои мысли.

Американский план спасения — это первоначальный взнос за широкополосную связь, необходимый стране

Состав

На протяжении более двух десятилетий сторонники цифрового равенства делали все возможное, чтобы повысить осведомленность о цифровом разрыве — разрыве между теми, кто может получить доступ и использовать интернет-услуги, и теми, кто не может.Все, что потребовалось, — это глобальная пандемия и остановка экономики, чтобы наконец привлечь внимание общественности.

Истории прошлого года сделали невозможным игнорировать важность широкополосного доступа в нашей повседневной жизни: молодые студенты не могут войти в свой цифровой класс; работники без подключения к Интернету вынуждены выезжать на свои рабочие места; пенсионеры, которые не могли общаться в видеочате со своими семьями; и больные люди, которые не могли получить доступ к услугам телемедицины.

К счастью, федеральное правительство, наконец, готово решить проблему цифрового разрыва.Закон о консолидированных ассигнованиях от 2021 года и Закон об американском плане спасения (ARP) предлагают миллиарды долларов, связанных с широкополосной связью, на снижение потребительских цен, создание сетевой инфраструктуры и финансирование программирования цифровых навыков. И это финансирование может быть только началом, поскольку лидеры Палаты представителей и Сената объединяются вокруг двухпартийного законодательства — аналогично предложениям в рамках Американского плана занятости — для создания широкополосных сетей во всех недостаточно обслуживаемых районах и значительного расширения поддержки услуг цифрового капитала.

Это федеральное мероприятие — долгожданное событие, но оно также создает сложную головоломку для руководителей штатов и местных властей. Утвержденное финансирование может сразу улучшить цифровую справедливость, но этого недостаточно для удовлетворения долгосрочных потребностей каждого сообщества. Между тем, основное законодательство о широкополосной связи (потенциально включенное в более крупный инфраструктурный пакет) обещает предложить капитальное и операционное финансирование в соответствующем масштабе, но трудно рассчитывать на деньги, которые еще не утверждены.

Каким образом государственные и местные лидеры должны уравновесить все это? Мы рекомендуем двухэтапную стратегию.

На первом этапе следует уделять приоритетное внимание немедленной помощи. Руководители должны использовать новые ресурсы для субсидирования подписок на широкополосную связь, снижения цен на устройства и обеспечения цифровой навигации и поддержки грамотности, чтобы обеспечить продление этих программ доступности до 2021-22 учебного года. Руководители также должны отдавать приоритет только тем инвестициям в сети, которые могут быстро инициировать новую услугу, например, подключения по электронной ставке через соответствующие учреждения, такие как школы. Крайне важно, чтобы правительства штата и местные власти использовали фонды ARP (если это разрешено) или местные ресурсы для запуска государственных и местных офисов цифрового капитала для координации этих программ, включая выгоды как для домашних хозяйств, так и для малого бизнеса.

На втором этапе необходимо заранее разработать долгосрочный план цифрового капитала с использованием единовременного вливания средств от ARP (и любых дополнительных местных ресурсов, если это необходимо). Новые офисы цифрового капитала должны активно измерять потребности в цифровых технологиях в своих юрисдикциях, включая тестирование скорости, точные данные о ценах, физические разрывы в сети и места для сквозного программирования капитала. Какое бы агентство ни управляло широкополосными сетями, оно должно затем использовать данные измерений для разработки долгосрочного плана капиталовложений для достижения всеобщего принятия, включая расчет стоимости капиталовложений с внешними поставщиками и спецификации для запуска сетей, находящихся в совместной, общественной или государственной собственности.

При правильном выполнении эта стратегия может помочь руководителям штатов и местным властям сократить «цифровой разрыв» сегодня и разработать план по его окончательному устранению в ближайшее десятилетие.

Цифровой разрыв не исчезнет сам по себе

Это уже не споры: широкополосный доступ — важная инфраструктура. И никакая важная инфраструктура не должна иметь пробелов, которые мы видим в секторе широкополосной связи.

Наилучшие данные о домохозяйствах, которые мы можем получить, взяты из исследования американского сообщества Бюро переписи населения, которое в 2019 году показало, что их примерно 16.7 миллионов домохозяйств в США (или 14%) не имели подписки на домашнюю или беспроводную широкополосную связь. Но даже это число в заголовке преуменьшает суть проблемы. Поскольку проводная и беспроводная широкополосная связь являются дополнительными товарами, а не их заменой, мы действительно хотим, чтобы каждый человек имел доступ к обоим. К сожалению, есть еще 24 миллиона домохозяйств (20%), которые имеют доступ только к одному или другому.

Еще более тревожная статистика по широкополосной связи среди некоторых из наиболее уязвимых слоев общества.По данным обследования домашних хозяйств на неделе 29, проведенного Бюро переписи населения (эквивалентно с 28 апреля по 10 мая 2021 г.), 18% домохозяйств с детьми в государственных или частных школах не всегда имели доступ к Интернету в образовательных целях. Пятнадцать процентов белых респондентов и 16% американцев азиатского происхождения сообщили, что не всегда имеют доступ к Интернету в образовательных целях, в то время как 20% респондентов из числа латиноамериканцев или латиноамериканцев и 21% респондентов из числа чернокожих и представителей смешанной расы столкнулись с этим препятствием. Данные исследования американского сообщества также показывают цифровой разрыв между поколениями; 22% людей старше 65 лет не имеют подписки на широкополосный доступ в Интернет по сравнению с 9% людей в возрасте от 18 до 64 лет.

Исследователи постоянно находят набор факторов, способствующих разрывам в широкополосной связи. Некоторые сообщества, особенно изолированные города, борются с отсутствием подключения к сети. Для некоторых домашних хозяйств и предприятий подписка на широкополосный доступ и устройства являются слишком дорогими. А во всех сообществах отсутствие цифровых навыков препятствует внедрению цифровых услуг. Преодоление цифрового разрыва потребует от лидеров на всех уровнях государственного управления, частного сектора и гражданского сообщества разработки решений, непосредственно учитывающих эти факторы.

Наверх ⇑

ARP разрешает значительные инвестиции в широкополосную связь

Конгресс предоставил штатам и местностям огромное количество средств для решения проблемы цифрового равенства. ARP включает девять положений, которые обеспечивают гибкое финансирование на сумму около 388,1 млрд долларов США, что соответствует критериям для различных операций с цифровым капиталом (рисунок 2). Кроме того, в соответствии с Законом о консолидированных ассигнованиях была создана программа экстренного пособия на широкополосную связь на сумму 3,2 миллиарда долларов, которую Федеральная комиссия по связи (FCC) запустила 12 мая.Хотя масштабы этих инвестиций беспрецедентны, широкополосная связь не гарантированно станет приоритетом для всех потоков финансирования во всех сообществах, поэтому лидеры сообществ должны разбить эти большие цифры и спланировать, как получить от них максимальную отдачу.

Три программы — Emergency Broadband Benefit, ARP Emergency Connectivity Fund и ARP Capital Projects Fund — исключительно выделяют финансирование для политики цифрового капитала. Эти три программы вместе составляют 20 долларов.371 миллиард.

Программа Emergency Broadband Benefit (EBB) уже предоставляет домашним хозяйствам возможность снизить доступность широкополосной связи; он предоставляет новаторскую скидку в размере 50 долларов в месяц (75 долларов в соответствующих племенных землях) на услуги широкополосной связи, а также единовременную скидку в 100 долларов на покупку подходящих устройств. Государственные и местные субъекты должны формировать свои ARP-усилия, чтобы дополнить эту управляемую FCC программу, которая завершится, когда будет израсходована или через шесть месяцев после окончания периода чрезвычайной ситуации COVID-19, в зависимости от того, что произойдет раньше.

Чтобы устранить непосредственные образовательные последствия цифрового разрыва, Emergency Connectivity Fund ARP предоставляет 7,171 миллиарда долларов в виде финансирования по E-rate для подключения к учебным заведениям и устройствам в экстренных ситуациях для посетителей библиотек и школьников. Такой уровень финансирования ставит школы и библиотеки на жизнеспособный путь к сокращению пробелов в выполнении домашних заданий путем возмещения 100% разумных затрат на поставку ноутбуков, планшетов, точек доступа и широкополосных подключений учащимся и их домохозяйствам. Примечательно, что школы и библиотеки, ученики и посетители которых не имеют доступных на рынке вариантов подключения, могут даже использовать Фонд аварийного подключения для поддержки строительства сети и передачи данных.В окончательном правиле FCC от 11 мая также уточняется, что любые средства, оставшиеся после принятия всех заявок на будущие покупки, могут быть использованы для возмещения прошлых подходящих покупок, сделанных во время пандемии COVID-19.

Дополнительные 10 миллиардов долларов доступны через ARP Capital Projects Fund для поддержки «капитальных проектов, непосредственно обеспечивающих мониторинг работы, образования и здоровья, включая удаленные варианты, в ответ на чрезвычайную ситуацию в области общественного здравоохранения». Министерство финансов указало, что широкополосная связь будет основным направлением деятельности фонда, поскольку он стремится удовлетворить «постоянную потребность в подключении в ответ на пандемию COVID-19».«Есть также возможности для капитальных проектов, которые обеспечивают другие формы доступа к подключению, например, совместные центры совместной работы с цифровыми активами. Ожидается, что до принятия заявок этим летом министерство финансов получит дальнейшие указания по этому фонду.

Таким образом, остается еще 370,9 млрд долларов в ассортименте гибких фондов ARP, на которые могут претендовать определенные виды деятельности в области цифрового капитала, но из которых широкополосная связь будет конкурировать с другими неотложными потребностями в помощи и восстановлении. Для школ и библиотек гибкие фонды включают 122 доллара.Фонд чрезвычайной помощи начальным и средним школам в размере 775 миллиардов долларов, часть средств которого может быть потрачена на устройства, программное обеспечение и подписку на подключение для учащихся с низкими доходами, и 200 миллионов долларов гибкого финансирования для Института музейных и библиотечных услуг.

Помимо школьников и постоянных посетителей библиотек, Фонд помощи домовладельцам ARP на сумму 9,961 миллиарда долларов обеспечит своевременную помощь домовладельцам, которые столкнулись с финансовыми трудностями после 21 января 2020 года и имеют доход ниже 150% от среднего дохода по региону.Фонд, который министерство финансов выделяет штатам, территориям и племенам, покрывает различные расходы, включая помощь в выплате ипотечного кредита, счета за коммунальные услуги и услуги широкополосного доступа в Интернет. В то время как некоторые из более крупных приемлемых расходов значительно превосходят расходы фонда на широкополосную связь, включение широкополосной связи в Фонд помощи домовладельцам подтверждает способность ARP быстро оказывать существенное облегчение широкополосной связи домашним хозяйствам.

Государственные и местные фонды восстановления бюджета

ARP по борьбе с коронавирусом предлагают максимальную гибкость для деятельности по включению цифровых технологий, выделяя 233 миллиарда долларов правительствам штатов, местных, территориальных и племенных органов.На эти средства распространяется широкий спектр мероприятий по включению цифровых технологий, включая создание физических сетей в необслуживаемых и недостаточно обслуживаемых районах, поддержку устройств и подключений по подписке, а также обучение цифровой грамотности.

Для вновь построенных сетей руководство Казначейства устанавливает заметные стандарты: они поощряют получателей обеспечивать симметричную скорость загрузки и выгрузки 100 мегабит в секунду (Мбит / с) (с исключениями), что является попыткой удовлетворить растущий спрос на пропускную способность, который мы наблюдали в последнее время. годы.Руководство также побуждает получателей финансирования уделять приоритетное внимание некоммерческим, аффилированным с государством и кооперативным поставщикам интернет-услуг (ISP). Но это может быть проблемой; В дополнение к сложностям быстрого создания нового интернет-провайдера, необслуживаемые и недостаточно обслуживаемые области могут включать значительные логистические проблемы, которые в первую очередь замедляют или останавливают коммерческое развертывание. Получатели финансирования должны заранее спланировать и подготовиться, если они решат заключить контракты на строительство сети с крупными коммерческими поставщиками услуг Интернета; Ни одно сообщество не может позволить себе эту волну федеральных инвестиций для строительства еще одной дорогостоящей, несправедливой и нестандартной сети.Наконец, руководство ограничивает строительство новой сети необслуживаемыми и недостаточно обслуживаемыми территориями (теми, где отсутствует «надежная» проводная связь со скоростью загрузки не менее 25 Мбит / с и скорости загрузки 3 Мбит / с), хотя во многих местах потребуются более точные данные и карты, чтобы понять, где эти районы на самом деле находятся.

Рекомендации Министерства финансов гораздо менее ограничительны для деятельности в области цифрового капитала, такой как поддержка устройств и подключения, а также обучение цифровой грамотности, и все это может быть предложено любому домашнему хозяйству, которое пострадало от негативных экономических последствий из-за COVID-19.Аналогичным образом, поддержка по подписке на широкополосную связь является правомочным использованием займов и грантов фонда для смягчения финансовых трудностей малого бизнеса. Однако, поскольку измерения широкополосной связи на уровне района в лучшем случае неоднородны, получатели ARP должны обосновать новые измерения и данные планирования как необходимое условие для выделения средств на программирование ARP и максимизации окупаемости инвестиций.

Наверх ⇑

ARP может удовлетворить насущные потребности в широкополосной связи, закладывая основу для более прочного цифрового капитала

Какими бы полезными ни были ARP и другие обязательства для преодоления цифрового разрыва, для завершения работы просто не хватает финансирования.Чтобы подключить каждое американское сообщество к широкополосной связи, потребуется от 60 миллиардов долларов до более 100 миллиардов долларов, и это не включает оценки для модернизации всех проводных соединений на оптоволокно или покрытия США беспроводной связью 5G. Американские сообщества также нуждаются в финансировании программ цифрового капитала, рассчитанных на период после 2024 года, включая постоянные федеральные офисы, с которыми можно было бы сотрудничать. Потребуется более масштабное, специально разработанное законодательство о широкополосной связи, подобное тому, которое было предложено сенатором Эми Клобучар (Миннесота) и членом палаты представителей Джимом Клайбурном (Демократическая Республика).C.), или где бы то ни было в переговорах по инфраструктуре Белого дома, чтобы приблизиться к этим суммам финансирования.

Однако сегодняшние доллары на широкополосную связь могут создать основу для более прочного цифрового капитала, при этом удовлетворяя самые насущные потребности домашних хозяйств и предприятий, которые не имеют доступа к цифровым технологиям. Чтобы найти баланс между имеющимися в настоящее время деньгами и основными законодательными актами, которые, вероятно, будут приняты во время Конгресса, мы рекомендуем государственным и местным властям принять двухэтапную стратегию.

Этап 1. Получите экстренную широкополосную поддержку для наиболее нуждающихся

Даже когда региональные экономики начнут открываться заново, руководители штатов и местных властей будут по-прежнему сталкиваться с теми же проблемами сети, доступности и навыков, которые создали пре-пандемический цифровой разрыв.Эти лидеры должны относиться к цифровому разрыву как к долгосрочной экономической рецессии, оказывая экстренную поддержку тем, кто больше всего в ней нуждается. Это должно быть в центре внимания, пока сообщества более терпеливо подходят к планированию капиталовложений. На этом этапе руководители штата и местные власти должны:

Немедленно назначьте директора по цифровому капиталу и как можно скорее создайте офисы по цифровому капиталу. ARP и EBB требуют квотербека широкополосного доступа для координации программирования в пределах юрисдикции.Широта программирования включает в себя несколько агентств, и потенциал дублирования программирования огромен. Если это еще не назначено, кто-то должен выступать в качестве главного координатора этой деятельности, направленной на обеспечение справедливости. Штатам и местностям следует незамедлительно создать Управление цифрового капитала, в котором будет размещен этот сотрудник и другие сотрудники, которые будут постоянно координировать деятельность в области цифрового капитала. Им следует выяснить, будет ли финансирование ARP покрывать деятельность офиса, а также где разместить офис, например, в государственных или местных офисах широкополосной связи, которые могут уже существовать.Помимо расширения сети и поддержки устройств и подписки, запланированные в Мэриленде 300 миллионов долларов инвестиций в широкополосную связь ARP включают по 2 миллиона долларов каждая на программы цифрового навигатора и государственный фонд цифрового включения, а также 4 миллиона долларов на новую программу цифровой грамотности в Университете. Система Мэриленда.
Нажмите программы для субсидирования подписок. Специалист по цифровому капиталу должен наладить отношения с несколькими отделами, чтобы сделать подписки более доступными, из которых как EBB, так и большинство программ ARP считаются квалифицированной деятельностью.Коммунальные службы здравоохранения, библиотеки, школы, общественные группы и финансовые институты развития сообществ (CFDI) должны поощрять домохозяйства регистрироваться в EBB через местных интернет-провайдеров. FCC подготовила готовый к использованию набор инструментов EBB Outreach Toolkit, чтобы помочь организациям в распространении информации. Сан-Диего уже заключил партнерские отношения с местной некоммерческой организацией, пользующейся доверием, Pillars of the Community, чтобы помочь имеющим на это право жителям воспользоваться преимуществом. Этим летом школьные советы могут разработать программы по обеспечению возможности подключения для отключенных от сети учащихся.Жилищные и налоговые органы могут сделать то же самое для домовладельцев, ищущих услуги со скидкой. Агентства экономического развития могут сосредоточиться на мониторинге потребностей малого бизнеса. В каждом из этих случаев государственные должностные лица должны собирать списки тех, кто запросил услуги со скидкой, чтобы информировать о текущих показателях потребности, следуя примеру Калифорнии и Техаса, чтобы составить списки с учетом местоположения, чтобы помочь домохозяйствам найти доступные и доступные планы широкополосной связи.
Передайте устройства в руки людей. Практически все программы ARP плюс EBB допускают скидки на устройства для соответствующих критериям домохозяйств. Специалисты по цифровому обеспечению справедливости должны сотрудничать со школьными советами, библиотеками, жилищными органами и другими учреждениями, чтобы как можно быстрее передать устройства в руки людей. Также стоит выяснить, должны ли эти устройства поддерживать беспроводную связь, а затем поставляться вместе со скидкой на беспроводные услуги. В ходе пандемии инициативы в области цифрового равенства помогли общественным учреждениям по всей стране распространять устройства, такие как St.Библиотека округа Луис использовала средства закона CARES для распространения 1500 планшетов GrandPad с беспроводным подключением среди пожилых людей в штате Миссури. План реагирования на COVID-19 Connected Nation State Connectivity рекомендует местным субъектам учитывать различные потребности в устройствах разных групп студентов и постоянных пользователей при покупке или распределении подаренных устройств.
Программирование дополнительных цифровых навыков уже началось. Многие библиотеки и общественные некоммерческие организации, такие как DigitalC в Кливленде и Центр компьютерного сообщества Эшбери, уже предлагали учебные программы по цифровым навыкам до COVID-19.Бюро цифрового равенства должно уделять первоочередное внимание реинвестированию в программы установленных навыков для повышения цифровой грамотности и других навыков.

Этап 2а: инвестиции в измерение широкополосного доступа

Преодолеть «цифровой разрыв» будет непросто, но без точных данных сделать это значительно труднее. Почти все штаты и населенные пункты сталкиваются с огромным набором пробелов в данных: неполными картами пробелов в их сетях; неточные показания при надежной скорости интернета; отсутствие данных о ценах; а также устаревшие или неточные карты тарифов на подписку для домохозяйств и предприятий.Эти пробелы в данных усугубляются, когда речь идет о цифровом равенстве, поскольку точные данные о потребностях в широкополосной связи также помогут нацелить сервисы цифровых навыков.

В качестве промежуточного шага штаты и населенные пункты должны незамедлительно разработать и внедрить долгосрочный план измерения широкополосного доступа в своем офисе Digital Equity Office. Поскольку FCC в настоящее время реализует Закон о широкополосных данных — федеральный закон 2020 года, направленный на улучшение данных о доступности сети, — меры на уровне штата и на местном уровне должны быть сосредоточены на пробелах в местных данных, особенно на ценах и более детальных данных о скорости.Также важны местные обследования тарифов на подписку среди домохозяйств и предприятий, и некоторые данные могут быть собраны с помощью программ оказания чрезвычайной помощи, подробно описанных в Этапе 1.

Улучшенные данные измерений дают возможность повысить эффективность капитальных программ и значительно удешевить их выполнение. Имея несколько лет на выполнение программ капиталовложений и возможность незамедлительно устранять пробелы с помощью других программ, государственные и местные чиновники не должны чувствовать спешку при планировании капитальных вложений.

Этап 2b: Разработка плана капитального ремонта и реализация дорогостоящих проектов с оставшимся финансированием

Несмотря на то, что показатели выручки огромны, ARP может не оставить столько денег для капиталовложений, сколько кажется на первый взгляд. Потребность в немедленной помощи, такой как выплата работникам за работу в опасных условиях, может быстро сократить общий объем финансирования, особенно из негабаритных и гибких государственных и местных фондов восстановления налогов. Широкополосная связь также не является единственной категорией квалифицируемых капитальных затрат, поскольку системы водоснабжения и школьные системы, как и некоторые другие группы, соперничают за ограниченные доллары.В конце концов, чиновникам, ориентированным на широкополосную связь, нужно будет проявить творческий подход.

Мы рекомендуем государственным и местным чиновникам использовать эту уникальную возможность для разработки плана капитального ремонта для долгосрочных нужд. Подобно коллегам в жилищном и транспортном секторах, должностные лица, ответственные за широкополосную связь, могут начать планировать капитальные вложения в соответствии со своими долгосрочными потребностями. Они должны включать запланированные этапы инвестирования с использованием плана измерения широкополосной связи для определения приоритетов конкретных районов и проектов.Планы капитального ремонта также дают возможность проводить сценарное планирование, включая новые модели собственности, федеральные законодательные мероприятия и новые местные модели сбора доходов.

План капитального ремонта также поможет государственным и местным чиновникам определить, какие проекты имеют наибольший потенциал возврата стоимости в пределах оставшегося финансирования. Когда дело доходит до широкополосных активов, ARP квалифицирует так много разных проектов и моделей собственности, что правительствам нужен четкий способ оценивать различные проекты и укреплять доверие общества к тому, почему чиновники выбирают те или иные проекты.В этом поможет план капитального ремонта. Основываясь на двух пилотных программах, финансируемых в соответствии с Законом о CARES, Коалиция за цифровую справедливость округа Франклин в Огайо представляет собой ведущий пример предварительных критериев измерения и участия, необходимых для создания всеобъемлющего плана капитального ремонта.

Наверх ⇑

Преодоление цифрового разрыва начинается сейчас

Пандемия COVID-19 обнажила всю глубину цифрового разрыва, окончательно убедив лидеров сообществ и общественность в том, что широкополосная связь больше не является роскошью.К счастью, это коллективное пробуждение создает большие возможности, которые помогают восполнить программы ARP, связанные с широкополосной связью, и новая программа EBB.

Незамедлительная помощь в этих программах предназначена для частных лиц и предприятий, которые могут получить выгоду от более низких цен и новых цифровых навыков. И с обещанием еще больших капитальных вложений и операционного финансирования в рамках будущего законодательства о широкополосной связи, программы ARP также предлагают возможность планировать долгосрочные инвестиции. Лидеры сообществ должны воспользоваться этой возможностью, чтобы раз и навсегда начать преодолевать «цифровую пропасть».

Наверх ⇑

выдающихся врачей — Фонд основателей остеопатии

Как представлено Скоттом Сайрусом, D.O. в Винтерсете, 22 февраля 2020 г.…

Добрый вечер, мне действительно приятно представить победителя Премии выдающегося врача этого года.

Я знаю этого врача более 20 лет. Я впервые встретил этого врача, когда он был молодым резидентом Регионального медицинского центра Талсы с широко открытыми глазами.Они только что закончили Колледж остеопатической медицины ОГУ и начинали резидентуру. У нас были две общие черты: выпускники OSU-COM и окончание резидентуры в TRMC.

Как лечащий врач в региональном центре Талсы, я имел возможность стать свидетелем эволюции этого заботливого врача. Как ординатор, этот врач был умен, трудолюбив и стремился учиться, и особенно хорошо ладил с пациентами. Я мог сказать, что они были одними из тех врачей, которые глубоко заботились о благополучии своих пациентов и которые убежденно принимали философию остеопатии.В любом случае, они были выдающимися жителями и, ни для кого не удивительно, были избраны старшими резидентами.

После завершения ординатуры они несколько лет практиковали остеопатическую медицину в сельской Оклахоме, прежде чем поступить на факультет в Колледж остеопатической медицины ОГУ.

В OSU-COM они быстро поднялись по служебной лестнице, никогда не уклонялись от сложных проектов и всегда первыми выполняли свою работу. Через два года в 2004 году они были назначены заведующими кафедрой педиатрии.

Они были и всегда будут подниматься на вершину. Это просто в их ДНК.

В 2009 г. она стала временным вице-президентом по академическим вопросам. Это было ее вступлением на руководящие должности в OSU-COM — первым из многих.

В 2011 году она была назначена деканом OSU-COM, став самой молодой и первой женщиной, возглавившей медицинскую школу в Оклахоме. Она также работала проректором Центра медицинских наук ОГУ и курировала программы для выпускников.

В 2013 году она была назначена президентом Центра медицинских наук ОГУ.

Под ее руководством Центр медицинских наук ОГУ значительно вырос.

Размер классов в медицинской школе увеличился почти вдвое — с 88 до 165 студентов!
резиденций выросли с двух до девяти, большинство из которых находится в сельской местности Оклахомы.
Она возглавила создание первой в стране медицинской школы, связанной с племенами, Колледжа остеопатической медицины OSU в нации чероки.
Кампус OSU-COM претерпел значительные изменения.Медицинское академическое здание AR и Marylouise Tandy возвышается над шоссе 75. В нем находится крупнейший в регионе симуляционный центр больниц. Если вы не посещали кампус OSU-COM за последние три года, вас ждет угощение.

Она повысила статус Центра медицинских наук ОГУ до национального академического медицинского центра. В марте 2019 года Национальный центр здоровья и восстановления при OSU Medicine получил почти 200 миллионов долларов от знаменательного соглашения, став крупнейшим в стране частным медицинским фондом, занимающимся исследованиями и лечением боли и зависимостей.

Благодаря ее руководству, ее достижения были сосредоточены на росте OSU-COM и улучшении общего образования студентов и резидентов.

Всего несколько недель назад президент Трамп выделил в своем бюджете 120 миллионов долларов на строительство новой больницы VA в центре Талсы, прямо напротив Медицинского центра OSU. Благодаря ее выдающемуся руководству и ее видению наши ветераны будут иметь возможность получить лучший уход, который могут предоставить наши студенты-остеопаты и ординаторы.

Этому выдающемуся врачу удалось добиться всего этого, совмещая многочисленные роли матери шестерых детей, любящей жены мужа, заботливого брата и сестры и послушной дочери своим родителям.

В свободное время она работает в кабинете губернатора Кевина Ститта в качестве его министра по науке и инновациям.

К настоящему времени довольно легко догадаться, кто в этом году будет лауреатом премии «Выдающийся врач».

Присоединяйтесь ко мне и поздравляйте Кайсе Шрам, DO, как выдающегося врача Фонда основателей остеопатии 2020 года.

AT&T берет на себя обязательство на 2 миллиарда долларов для преодоления цифрового разрыва

Какие новости?

Сегодня AT&T объявила, что инвестирует 2 миллиарда долларов в следующие 3 года, чтобы помочь преодолеть цифровой разрыв.

Это новое обязательство по отношению к сообществам, которые мы обслуживаем, сочетает в себе предложения AT&T по недорогим широкополосным услугам с инвестициями в сообщества. И он основан на вкладе компании в размере 1 миллиарда долларов за последние 3 года в помощь наиболее уязвимым общинам страны.

Мы стремимся внести свой вклад, чтобы предоставить доступность, образовательные ресурсы и экономические возможности миллионам американцев, у которых сегодня нет широкополосного подключения.

«Мы считаем, что широкополосная связь необходима всем американцам», — сказал Джон Станки, генеральный директор AT&T. «Наши широкополосные сети смогли справиться с проблемой пандемии отчасти благодаря политике, которая способствовала инвестициям частного сектора в различные технологии и сети. AT&T инвестирует в наши широкополосные сети и расширяет их охват, а также выступает за эффективную и устойчивую государственную политику, которая поможет преодолеть цифровую пропасть в этой стране.”

Как мы это сделаем?

Расширение доступной широкополосной связи за счет недорогих предложений AT&T и программы Emergency Broadband Benefit, администрируемой FCC

Предложения для образования: Мы продолжаем предлагать беспроводные решения со скидкой более чем 135 000 государственных и частных школ, колледжей и университетов. Эти предложения помогают поддерживать связь учащихся и учителей в модели обучения 1: 1, чтобы помочь в преобразовании образования после открытия школ.Высокоскоростной Интернет должен открывать новые возможности обучения, а не быть им препятствием. Вот почему в прошлом году мы усилили нашу поддержку для решения проблемы неравенства в образовании почти 17 миллионов студентов, преимущественно цветных детей из малообеспеченных и сельских семей, у которых нет доступа к Интернету.
Доступ от AT&T : Представленная 5 лет назад эта финансируемая AT&T программа делает Интернет более доступным для клиентов, предоставляя квалифицированным домашним хозяйствам услуги проводного доступа в Интернет по цене 10 долларов или меньше в месяц.Это добровольное предложение от AT&T не предусматривает платы за контракт или установку. Кроме того, он включает в себя домашний Wi-Fi без дополнительной оплаты. Мы продолжаем отказываться от использования избыточных данных для этих клиентов и сохраняем расширенное право на участие в программе для соответствующих критериям домохозяйств, а также для тех, кто участвует в Национальной программе школьных обедов и Head Start. Сотни тысяч американцев пользуются доступом от AT&T, и мы стремимся развивать эту добровольную программу, сотрудничая с государственными политиками, чтобы обеспечить устойчивое финансирование, чтобы варианты широкополосной связи оставались доступными для соответствующих требованиям домохозяйств.
Emergency Broadband Benefit (EBB): Еще один шаг, направленный на то, чтобы сделать Интернет более доступным для большего числа людей, правомочные клиенты смогут временно сократить свои ежемесячные расходы на широкополосную связь, воспользовавшись преимуществом Federal Emergency Broadband Benefit (EBB). Эта государственная программа, управляемая FCC, позволит более 30 миллионам соответствующих критериям домохозяйств ¹ получить дополнительную субсидию в размере до 50 долларов в месяц. Те, кто находится на землях племен, имеют право на получение до 75 долларов в месяц.Ежемесячная стоимость широкополосного доступа — после применения Emergency Broadband Benefit — может упасть до 0 долларов в месяц. ²

EBB может применяться к соответствующим критериям домашним интернет-услугам, таким как доступ от AT&T или AT&T Internet, которые доступны в пределах нашей зоны обслуживания проводной связи в 21 штате. ^{Или его можно применить к соответствующим планам беспроводной связи с постоплатой или предоплатой в AT&T, AT&T PREPAID и Cricket Wireless, которые доступны во всех 50 штатах.}

Как только клиенты подтвердят, что они имеют право на участие, мы применим льготу к их услугам до окончания EBB.Единая дата начала программы ожидает объявления FCC.

«Мы снимаем шляпу перед исполняющей обязанности председателя Федеральной комиссии по связи США Джессикой Розенворсель за ее лидерство в обеспечении доступа к программе Emergency Broadband Benefit для более чем 30 миллионов домашних хозяйств», — сказал Станки. «EBB — отличный первый шаг к решению проблемы доступности в краткосрочной перспективе. Мы продолжаем призывать Конгресс работать над более постоянными решениями с устойчивым финансированием, чтобы все американцы могли иметь доступ к доступной широкополосной связи ».

На прошлой неделе AT&T присоединилась к почти 50 правозащитным организациям, компаниям и некоммерческим группам, излагающим руководящие принципы для Конгресса и администрации Байдена при обсуждении специфики американского плана занятости.Мы настоятельно призвали политиков принять устойчивую и эффективную политику в области широкополосной связи, которая доказала свою способность создавать наиболее устойчивые широкополосные сети, создавать рабочие места и расширять возможности для всех американцев.

«Пандемия COVID-19 обнажила проблемы широкополосной связи, над решением которых мы боролись в течение многих лет», — сказал Марк Мориаль, президент и главный исполнительный директор Национальной городской лиги. «Мы приветствуем недавние усилия AT&T по обеспечению того, чтобы все люди — и особенно исторически необслуживаемые и недостаточно обслуживаемые сообщества — могли получить доступ к доступному и надежному широкополосному Интернету.”

Уилл Таунсенд, старший аналитик Moor Insights & Strategy , добавил: «Цифровой разрыв в Америке реален, и проблемы усугубляются во время пандемии. Многим приходится изо всех сил искать точки доступа Wi-Fi для поддержки критически важных действий, таких как сеансы телемедицины и дистанционное обучение. Я приветствую усилия AT&T по преодолению разрыва в возможностях подключения с помощью дополнительных инвестиций и субсидий для абонентов, а также бесплатного образовательного контента через подразделение WarnerMedia.”

Линда Нг, национальный президент, OCA-Asian Pacific American Advocates, сказала:

«По мере того, как мы работаем над устранением существующих пробелов в доступе к Интернету и преодолением проблем, связанных с подключением каждого американца к услугам широкополосной связи, мы отмечаем усилия AT&T и других компаний, которые прилагают все усилия, чтобы помочь преодолеть цифровую пропасть. Такое постоянное участие отрасли будет незаменимым для подключения к Интернету семей, студентов, преподавателей и других людей из сообществ с наиболее острыми потребностями.”

Знакомство с AT&T Connected Learning

Согласно недавнему исследованию Morning Consult, более 70% родителей и учителей считают, что после пандемии традиционная учебная среда в классе будет больше полагаться на технологии. Кроме того, 80% говорят, что их дети были бы больше заинтересованы в средствах обучения, в том числе в популярных развлечениях.

AT&T Connected Learning — это наше многолетнее обязательство, направленное на то, чтобы помочь остановить волну потерь в обучении, сократить количество домашних заданий и создать привлекательный образовательный контент.Инициатива основывается на наших предыдущих инвестициях и давней приверженности образованию. Он включает в себя несколько решений, позволяющих познакомить сегодняшних учащихся с навыками, ресурсами и возможностями для достижения успеха в школе и в жизни.

Совместно с WarnerMedia мы разрабатываем цифровую обучающую платформу , которая обеспечит высококачественный образовательный контент и учебную программу везде, где учатся современные подключенные учащиеся — в классе, дома и в обществе.Этот цифровой ресурс предоставит:

Эксклюзивные образовательные материалы от сотрудников и талантов WarnerMedia.
Учебные инструменты от ведущих образовательных групп, чтобы помочь студентам и их семьям ориентироваться в дистанционном обучении и повышать академическую успеваемость. Платформа также предоставит ресурсы для поддержки социально-эмоционального обучения и навыков критического мышления.

В сотрудничестве с нашими сотрудниками и местными организациями мы запускаем 20 подключенных учебных центров AT&T в 2021 году.Эти подключенные учебные центры будут располагаться в районах, традиционно недостаточно обслуживаемых, где жители сталкиваются с препятствиями на пути к подключению.

Чтобы облегчить цифровое обучение в центрах, мы предоставим AT&T высокоскоростной оптоволоконный Интернет, Wi-Fi и обеспечим ресурсы для таких устройств, как ноутбуки и планшеты. Кроме того, центры получат доступ к контенту WarnerMedia. Мы также предоставим доступ к инструментам виртуального обучения от таких сотрудников, как Khan Academy.
Студенты получат возможности для наставничества и обучения в рамках нашей добровольной инициативы AT&T Believes, управляемой сотрудниками.Ресурсы, которые будут доступны в центрах, позволят студентам с легкостью выполнять задания и получать доступ к цифровым средствам обучения. Эти центры помогут охватить большее количество студентов из сообществ с исторически ограниченными ресурсами и предоставят им доступ, инструменты и наставничество, необходимые им для достижения успеха.

Совместно с Public Library Association (PLA), , подразделением Американской библиотечной ассоциации, мы предложим специально подобранную коллекцию курсов цифровой грамотности, чтобы помочь родителям и семьям развить навыки и уверенность, которые им необходимы, чтобы помочь своему ребенку ориентироваться на расстоянии. учиться и эффективно и безопасно участвовать в современном цифровом мире.Курсы будут доступны практически для всех и будут предлагаться лично в наших центрах сетевого обучения и публичных библиотеках, а также в рамках общенациональной инициативы НОАГ по повышению цифровой грамотности.

^{_{1 Право на участие определяется Национальным верификатором соответствия критериям жизненного статуса (Национальным верификатором), которым управляет Административная компания универсального обслуживания (USAC).}}

Отливы для фундамента: устройство, как сделать правильно?

Как сделать отливы для фундамента?

Установка отливов на фундамент

Отливы для цоколя фундамента деревянного дома

Что такое отлив и каковы его функции?

Своими руками

Разновидности отливов

Металлические отливы

Практичный ПВХ

Клинкерная плитка для гидроизоляции цоколя

Бетонная гидроизоляция

Деревянный отлив

Цены на отливы

Классификация видов

Из ПВХ

Бетонные

Клинкерная плитка

Металлические

Монтаж отливов

Видео — Как без листогиба сделать кромку на жестяном отливе

Цены на популярные модели шуруповертов

Цокольный этаж

Общие рекомендации

Чтобы качественно провести монтаж отливов на цоколь, нужно учитывать несколько важных нюансов:

Материалы

Отливы и отмостка фундамента в деревянном доме

Виды отливов

Медные и алюминиевые

Стальные

Пластмассовые

Особенности установки

Рекомендации по монтажу

Отмостка и ее роль в защите фундамента

Щедрость Фонда Фреда Эбба превысила отметку в 10 миллионов долларов — Broadway Cares / Equity Fights AIDS

Цифровой ритм

Копаемся в деталях

Городские районы являются лидерами по количеству регистраций в программе экстренной широкополосной связи

В крупных городских агломерациях наблюдается высокий уровень регистрации, но более низкий уровень зачисления.

Методология

FEMA выплачивает Калифорнии взнос в размере 1,2 млн долларов на защиту от землетрясений

EBB 187 — Пропаганда послеродового расширенного покрытия Medicaid с доктором Моникой МакЛемор и доктором Джамилой К. Тейлор

Американский план спасения — это первоначальный взнос за широкополосную связь, необходимый стране

выдающихся врачей — Фонд основателей остеопатии

AT&T берет на себя обязательство на 2 миллиарда долларов для преодоления цифрового разрыва

Добавить комментарий Отменить ответ